肺栓塞常用的溶栓药有哪些

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我前段时间不舒服,去检查的时候发现是肺栓塞,肺栓塞常用的溶栓药有哪些?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
溶栓药物是指以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原,使转变为纤维蛋白溶酶而溶解血管内的血栓。临床上急性心肌梗死患者常用的溶栓药有以下三类尿激酶,一般是30分钟内给予静滴150万-200万单位,链激酶一般是以150万单位静脉滴注,60分钟内滴完。
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溶栓药物是指以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原,使转变为纤维蛋白溶酶而溶解血管内的血栓。临床上急性心肌梗死患者常用的溶栓药有以下三类尿激酶,一般是30分钟内给予静滴150万-200万单位,链激酶一般是以150万单位静脉滴注,60分钟内滴完。

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肺栓塞的症状表现有很多,主要是由于肺部动脉血管发生堵塞而产生的症状,症状表现的轻重跟堵塞的程度有关系,主要表现为呼吸困难和晕厥,如果肺栓塞的症状比较严重,还会出现胸痛或咳血的症状,都是由于肺部栓塞而引起的,有些肺栓塞起病原因比较缓慢,不容易被发现,大部分患者都会出现呼吸困难和胸闷气短的症状,肺栓塞情况严重的,需要进行溶栓处理,避免出现低氧血症和呼吸困难而威胁到生命。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小面积肺栓塞,未引起血流动力学紊乱,如低血压、休克、心力衰竭,可进行抗凝治疗,如肝素、低分子肝素,大面积肺栓塞、急性血流动力学紊乱者,进行溶栓治疗,如尿激酶、纤溶酶原激活剂。

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肺栓塞早期症状表现为气短,多为劳力性气短,比如上楼时出现,休息时可缓解。也有一些可以出现轻微的咳嗽症状,咳少许的白痰。还有一部分人出现低热症状。因此肺栓塞的早期症状,实际上可以表现为多种多样,缺乏一定的特异性,与肺动脉堵塞的程度和速度有关。

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肺栓塞在做胸部CT扫描时,可能会在主肺动脉以及左右肺动脉的主干和分支上,能够看到低密度或高是密度灶,一般情况下,高密度灶是代表新鲜的血栓,而低密度灶则是代表比较陈旧的血栓。再继续进行CT增强扫描,就能够看见栓塞会出现肺动脉扩张以及增粗的情况,这种情况下会出现不规则或是长条形状的充盈缺损,而且密度比较低。

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肺栓塞的临床症状主要表现为呼吸困难、胸痛、低血压、严重时可能还会出现休克和短时间死亡等现象。肺血栓的症状变化比较大,需要根据栓子的大小、范围、速度以及患者的状态等因素,判定患者的严重程度。同时患者在此期间还会出现烦躁不安或者精神神经症等情况,类似这种情况需要及时到正规的医疗机构就诊,对患者进行针对性治疗。

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