乙肝大三阳如果没有得到有效的治疗，是有传染性。
乙e抗原呈阳性，说明乙肝已经达到了免疫耐受状态，说明乙肝的高数值，因此，乙肝大三阳具有很强的传染性，并且具有传染性，主要是通过母婴、血液、性传播。乙肝大三阳患者要根据具体的病情进行分析，肝功能出现了异常，病毒呈阳性，可以进行抗病毒治疗，没有抗病毒治疗的患者要进行休息，定期进行身体检查，戒烟戒酒。
大三阳病人不会引起直接死亡的。平时要注意，按时复查，需要复查肝功能和乙肝病毒DNA，如果这两项没问题，疾病是不会发展的，如果乙肝病毒DNA高，需要进行系统的抗病毒，只要病毒控制住，不会引起并发症，不会影响寿命。
如果患者只是乙肝大三阳、肝功正常、乙肝病毒没有复制或者乙肝病毒有复制，但是肝功正常、肝脏影像提示肝胆脾都没有看到异常，不会影响患者的生命，是不需要治疗的，定期监测肝功就可以。乙肝大三阳患者的病毒DNA定量一般较高，复制活跃，具有很强的传染性。
大三阳有可能转化为肝癌。大三阳作为乙肝病毒复制最活跃，传染性最强的一种类型，对肝脏的损害是最为明显的，其更容易引起原发性肝癌的发生。因此大三阳的病人，如果病毒定量非常高，需要及时的给予治疗，这对于延缓肝硬化的形成，避免原发性肝癌的发生具有非常重要的意义。同时在日常生活中，还应当注意定期密切随访观察肝脏影像学以及甲胎蛋白，以发现可能存在的早期肝癌。
有乙肝大三阳不会死。乙肝大三阳是病毒复制，传染性比较强。应该积极的正确治疗，才能得到改善。乙肝病毒携带者要戒烟忌酒，加强营养，加强锻炼，充分休息，生活规律，积极向上，树立战胜疾病的信心。
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。