见于既往无HDV感染，同时感染HDV与HBV，表现急性丁型肝炎。潜伏期4～20周。临床表现及生化特征与单纯急性乙型肝炎相似，可有乏力、食欲缺乏、黄疸及肝脏肿痛等。部分病患有两个转氨酶高峰。在病程中可见两次胆红素和ALT升高。血清中HBsAg先出现，然后肝内HDAg阳性。
丙型肝炎病毒感染以一般及支持疗法为主。应强调初期卧床休息，初感染的急性黄疸型肝炎病人，于隔离期（甲型肝炎至起病后3周，乙型肝炎至HBsAg阴转，丙型肝炎至HCVRNA阴转，戊型肝炎至发病后十四天）满，临床症状消失，血清总胆红素在17.1，μmol/L以下。ALT在没有不正常值2倍以下时可以出院。
早期丁肝治疗方法关键在于预防。通过抗病毒的药物和护肝的药物是可以控制住，还需要定期检查肝功能。可以平时在生活方面要注重水分要补充充足，多吃青菜和水果，不要吃生冷辛辣，低脂低钠饮食，多做一些户外活动，有情况要及时到附近的一家医院处理，不要盲目用一些药物。
肝炎的早期症状通常有低热，怕冷，头晕头痛，恶心，呕吐，腹泻，体重减轻，皮肤发黄，尿呈深黄色，外观象浓茶，大便色浅等症状表现。如出现肝炎症状及时要到正规的肝病治疗中心进行检查治疗。
多见于慢性HBV感染者，其症状主要决定于HDV感染前是慢性HBSAG携带者，抑或是HB慢性肝病者。如为HBSAG携带者，感染HDV后则表现似急性HBSAG阳性肝炎，但抗-HBVIGM阴性，较单纯HBV感染重。如为HBV慢性肝病，由于HBV持续感染，HDV不断复制，使已有肝组织病变加重，可表现为肝炎急性发作，或加速向慢活肝和肝硬化发展。
丁型肝炎病毒是一种缺陷病毒，需要在乙肝病毒辅助下才能复制，所以丁肝要在感染乙肝的基础上才能感染。临床上可表现为HBV和HDV同时感染或重叠感染（先感染乙肝，后感染丁肝），可呈急性或慢性病程，在乙肝基础上感染丁肝，往往导致病情加重，易发展为肝硬化。丁型肝炎病毒多在乙型肝炎病毒感染的基础上以重叠感染的形式与乙型肝炎病毒共存。这种双重感染易导致重型肝炎、慢性肝炎、肝硬化甚至于原发性肝癌。