大三阳没治疗转为了小三阳怎么回事

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我乙肝大三阳,也没去治疗,自己转为了小三阳,这是怎么回事呢?
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赵金秋 副主任医师 重庆医科大学附属第一医院传染科 三级甲等
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感...
大三阳是可能自己转为小三阳的,这是机体免疫力抑制病毒复制的时候出现的常见的现象,不过即便是这样,也不是说就不需要治疗了,要到医院完善检查,主要是肝功能,病毒定量,肝脏超声等检查,通过检查确定是否需要治疗。
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大三阳是可能自己转为小三阳的,这是机体免疫力抑制病毒复制的时候出现的常见的现象,不过即便是这样,也不是说就不需要治疗了,要到医院完善检查,主要是肝功能,病毒定量,肝脏超声等检查,通过检查确定是否需要治疗。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳突然转小三阳却肝纤维化,肝纤维化是长期或反复性的肝细胞损伤引起的.现在有乙肝大三阳,如果肝功能报告中转氨酶高,有了肝细胞损伤,时间久了,肝损伤长期或反复性存在,则可以出现肝纤维化.所以要想阻止肝纤维化,则在肝功异常的情况下,有必要进行保肝修复肝损伤的治疗。

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对于患者所说的大三阳转为小三阳,是较好临床表现,说明患者病毒由复制转为静止。对于大三阳的患者,还需要查乙肝DNA,乙肝DNA如果提示病毒有复制,而且合并有肝功能谷丙、谷草转氨酶的升高,此时多考虑患者病毒有复制,而且处于窗口期。

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大三阳转成小三阳,说明体内发生的免疫清除,已经发生了疾病的免疫控制,从另一个角度来看,是一种好的结果,需要定期的复查,不可以放松警惕,因为一些肝硬化和肝癌通常来自于小三阳,所以要做好定期的复查,如果处于活动期,应该进行积极的治疗。

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大三阳转小三阳但变肝硬化,是在经过肝炎活动期,体内发生免疫清除以后,或者经过抗病毒治疗以后,可以发生大三阳向小三阳的转换,意味着体内的免疫得到部分控制,病毒复制由活跃状态转为比较弱的状态,也是病情好转的一个标志,但是不应该停止治疗,要严格的监测病情的变化。肝硬化应该是另外的疾病。

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大三阳转小三阳而且出现表面抗体,代表着乙肝病毒停止复制,乙肝的传染性降低,但仍是有传染的可能,还需要做乙肝病毒DNA检测,检测的病毒载量高低反映传染性、病毒的多少。

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