乙肝两对半检测不一定要打疫苗。先检查乙肝两对半明确是否有乙肝表面抗体，如果抗体较高是不需要肌注乙肝疫苗的。如果没有抗体或者抗体量相对少，可以结合接种乙肝疫苗，有效的预防乙肝病毒入侵。
乙肝五项四五阳性是乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性的，是代表既往感染乙肝病毒目前处于康复期，血清学目前还不稳定，有可能会出现抗体，也有可能会转为乙肝小三阳，所以需要定期复查观察肝功能、乙肝五项、乙肝病毒dna等，目前暂时不需要治疗。有乙肝病毒感染了就不需要在注射乙肝疫苗了。
乙肝两对半245阳性不能打疫苗，注射乙肝疫苗的目的是将乙肝病毒注射入体内，由于机体对抗原的反应产生抗体，可以预防乙肝病毒感染。只能用于注射乙肝三系全阴性者，已经是大三阳，不可以注射，身体已经有乙肝病毒注射只会加重病情。
乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体等，1、3、5阳性为大三阳，1、4、5阳性为小三阳，1、5为小二阳，均表示乙肝。
乙肝两对半检查是传统的乙型肝炎病毒标志物的检查方式，其主要目的确定是否感染乙肝病毒，并对乙肝病毒的感染情况进行初步判断。乙肝两对半检查没有明确的禁忌人群，有需要的患者可以到医院进行检查。
乙肝两对半定量检查的结果要看乙肝表面抗原。如果表面抗原的量高于检测正常范围，则是阳性，是乙肝病毒正在感染人体的状态，有可能是大三阳、小三阳，也有可能是小二阳。如果乙肝表面抗原在检测范围之内，则是阴性，不是乙肝的感染状态。
乙肝两对半检查，乙肝表面抗原阴性，乙肝表面抗体阳性，其他都是阴性，属于使用疫苗后产生的保护性抗体。乙肝两对半全阴，说明没有接种乙肝疫苗，也没有感染乙肝病毒。乙肝表面抗原阳性、e抗体、核心抗体阳性。在病毒活跃期可以口服干扰素或抗敏药物进行抗病毒治疗，不仅能改善患者的症状，还能缩短患者的病程。建议患者平时还应注意休息，注意饮食。