血常规结果怎么判定是细菌还是病毒感染

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我最近感冒了,我去医院做了血常规检查,血常规结果怎么判定是细菌还是病毒感染?
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赵金秋 副主任医师 重庆医科大学附属第一医院传染科 三级甲等
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感...
血液里的白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞五种细胞。在细菌入侵人体时,人体主要出动血液中的中性粒细胞吞噬、杀灭细菌,所以,细菌感染查血常规时会发现中性粒细胞数量增多,白细胞总数及中性粒细胞百分比也增高。病毒感染人体时,人体主要出动血液中的淋巴细胞抵抗病毒,所以,病毒感染时查血常规会发现淋巴细胞增多,淋巴细胞百分比增高。
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血液里的白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞五种细胞。在细菌入侵人体时,人体主要出动血液中的中性粒细胞吞噬、杀灭细菌,所以,细菌感染查血常规时会发现中性粒细胞数量增多,白细胞总数及中性粒细胞百分比也增高。病毒感染人体时,人体主要出动血液中的淋巴细胞抵抗病毒,所以,病毒感染时查血常规会发现淋巴细胞增多,淋巴细胞百分比增高。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

血常规检查不能明确诊断细菌感染或病毒感染。
血常规是一种血液的化验检查,主要包括白细胞、红细胞、血小板三种血液成分的计数。细菌感染患者血常规检查后,还需要进一步检查C反应蛋白和降钙素原。C反应蛋白升高,降钙素原增高,提示细菌感染。患者还需要根据患者的症状进行相关的检查,这样才能够明确诊断。细菌感染或病毒感染患者应积极地配合医生进行治疗。

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细菌感染和病毒感染,它们的血常规特点不一样。如果白细胞计数升高,以中性粒细胞升高为主,考虑为细菌感染。如果白细胞计数正常或下降,伴有淋巴细胞计数的升高,就考虑为病毒感染。

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首先病毒性感染是由于病毒造成的,而细菌感染,是由于细菌造成的。病毒感染血常规显示血常规完全正常或血常规分类计数中淋巴细胞比例升高,中性粒细胞比例偏低,细菌感染导致血常规显示白细胞总数升高,淋巴细胞比例下降,中性粒细胞比例升高。所以主要的血常规就是白细胞总数。病毒性感染时,白细胞总数正常。主要的区别在于病毒感染会导致淋巴细胞比例升高,中性粒细胞比例降低。

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一般可以通过血常规检查判断细菌感染还是病毒感染。
对细菌感染或病毒感染的判断,可查血常规。血常规中最常见的就是血小板和红细胞计数偏低或者异常增高,而这两个指标都与感染有关。查血常规如有白细胞增多,中性粒细胞比率增高,然后再考虑是否发生细菌感染,若淋巴细胞较高,那实际上很可能是因为病毒感染引起。细菌感染后可导致c反应蛋白增加、降钙素原增加。在急性炎症过程中,会导致机体内多种细胞因子和生长因子水平发生变化。还可对上述炎性指标进行检查,用作辅助诊断。

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c反应蛋白是一种蛋白质在人体受到感染或组织损伤后迅速升高的现象。c反应蛋白是急性炎症患者血清中结合肺炎链球菌蛋白的c多糖蛋白。
这是一种急性时相反应的指标,它不单单是感染会升高,还会出现其他创伤、心肌梗死、炎症、肿瘤甚至外科手术等组织坏死。c反应蛋白升高并不一定是细菌感染引起的,可能会出现病毒感染、真菌感染、其他非典型病原体感染等。c反应蛋白增高并出现感染症状时,应加强血培养、痰培养等降钙素原、病原微生物培养。

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