牙齿烂了只剩牙根，首先要到口腔科，拍个牙片看一下，如果这颗牙齿没有办法保留的情况下需要拔牙。疼痛时不能拔牙，首先需要用消炎药物治疗，属于蛀牙过深，导致了根尖炎。会引起牙齿疼痛，口腔异味。
牙齿只剩牙根由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底，导致牙菌斑牙结石堆积刺激牙体组织会产生龋坏，对牙根正常的牙齿需要去正规的医院口腔科进行根管治疗，然后桩核冠保护。建议平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食，定期检查牙齿。
考虑先进行根管治疗，根管治疗完以后再进行桩核冠修复；如果剩的牙根已经平牙龈或者在牙龈下面，只能考虑拔除，拔除以后可以考虑做修复治疗，包括种植牙修复、固定桥修复或者活动义齿修复。
牙齿如果只剩牙根，牙根的断面距牙龈有2mm以上，可以考虑先进行根管治疗，根管治疗完以后再进行桩核冠修复；如果剩的牙根已经平牙龈或者在牙龈下面，只能考虑拔除，拔除以后可以考虑做修复治疗，包括种植牙修复、固定桥修复或者活动义齿修复。
牙齿坏掉只剩牙根的情况，这种牙根的治疗价值比较小，需要拔除。年龄比较大有很多类似的牙根，要做可摘义齿修复的时候，可以对这些牙根进行完善的根管治疗，然后做覆盖义齿，局部的牙根存留能够使得局部颌骨的吸收变慢。但如果是年轻的，牙根如果长度比较短，没有明显的保留价值应该拔除，然后做种植牙的修复。
如果牙根比较长，没有明显的根尖病变，可以先进行根管治疗，然后进行桩冠修复。在后牙如果没有根尖病变，进行根管治疗以后，可以在上面进行覆盖义齿修复。如果牙根比较短，无法进行桩冠治疗，或者根尖病变比较严重，需要把它拔除。