急性牙髓炎一般会有非常明显的疼痛。比如冷热刺激痛，自发痛，夜间痛等。一般疼痛持续三天到五天，有的甚至还会加长到一周左右。如果牙髓炎不及时的治疗，进而还会发展成为根尖周炎，甚至还会使牙齿形成残根和残冠，这样牙齿就只能拔除。
急性牙髓炎如果没有得到有效治疗疼痛，可能持续10天到20天。牙髓炎的疼痛特点包括:冷热刺激持续性疼痛，去除刺激后疼痛仍持续一段时间;伴有同侧耳颞部的放射性疼痛;夜间自发性疼痛，疼痛不能定位。
急性牙髓炎一般疼2~3天的时间，平时要养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙不吃甜食。牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，牙髓腔是封闭的组织，一旦发生感染是不可逆的，必须要去正规的医院口腔科进行根管治疗。
这如果不及时的治疗会疼痛不能缓解，可以及时的到口腔科开髓减压，减轻疼痛，一般及时的做治疗，做根管治疗，很快就会缓解疼痛。做根管治疗会有很长的时间，需要多次换药等不疼痛为止，才可以封住。平时还需养成良好的口腔卫生习惯，刷牙配合牙线间隙刷，及时清除牙齿缝隙的食物嵌塞，定期洁牙，以便及时的发现龋齿，尽早及时的做治疗，以免造成牙齿不保的现象。
如果急性牙髓炎突然不疼了，极有可能是牙髓已经坏死，牙齿就失去了痛觉，但是，坏死的牙髓会在牙齿内逐渐腐烂，慢慢就变成感染物质，可以渗出到牙齿的根尖孔，造成牙齿的根尖周炎症。
可以口服消炎止痛药改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食，定期检查牙齿。牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，牙髓腔是封闭的组织一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。