水平阻生齿不一定要拔掉，拔牙与否，要看具体情况来决定是拔牙还是观察是否拔牙。
如果患者患有严重的口腔疾病的话，就需要考虑拔除，因为这也会给以后的口腔健康带来一定的影响，甚至还会导致很多并发症发生。若水平阻生齿已引起食物嵌塞，已引起本身龋坏，或已引起邻近前牙牙根吸收，或引起前邻近牙齿龋齿或牙周炎、牙齿松动等，那么，在此条件下，水平阻生齿就不得不拔，且愈早愈拔愈佳，越早拔除对其他牙龈组织可以起到一定的预防作用，它可以起保护作用，因此上述水平阻生齿一定要拔掉。
通常情况下，拔完牙齿后不会出现很大的痛苦。同样，拔除横向阻生牙也没有显著的痛苦。
在拔除横向阻生牙时，自然不会出现局部的急性发炎。如果是急性的，在这样的环境中，麻药的作用并不是很大，因为拔了牙会很痛苦，甚至会引起炎症的蔓延。拔除横向阻生齿后，如果牙没有炎症，可以拔横向阻生齿，同时局部麻醉的作用也很好，不会引起拔牙的痛苦。因此，拔出水平阻生牙通常不会出现明显的疼痛感。
通常情况下，中位的阻生性智牙是否要拔除，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：
一般是发生在牙颈部的部位，大多数时候都会出现炎症或者是到了前方的牙根，因此应该要进行手术，在进行治疗前，最好是先做个检查，看看牙齿的生长方向，减少感染的几率。建议患者及时去医院口腔科完善相关检查，从而明确是否需要拔牙。
水平阻生齿一定要拔。
由于阻生齿好发于智齿、尖牙，很少出现在其它类型的阻生上，这要视阻生的位置和治疗方式而定，智齿阻生应尽早拔除，以免导致邻牙炎症、龋坏、尖牙等。如果是在儿童和青少年的早期，可以采用正畸的方法，将阻生牙拉入口腔，在不影响牙齿美观的情况下，可以进行短暂的观察，定期复查，并拍x线片，防止囊肿、侵犯颌骨，从而导致骨折。
水平阻生智齿指的是一颗被阻断生长的智齿，当智齿受到外界因素影响时，会出现水平阻生智齿。这种智齿有一定的危险性，确诊后要及时手术拔除智齿，以免影响其他牙齿的健康。平时饮食方面要注意清淡易消化，避免食用难以咀嚼的食物，保持口腔卫生，每天刷牙两次，避免感染。如果顶到前面的牙根，导致前面牙根吸收，这种水平阻生齿是需要拔除的。
全埋伏在骨里的水平阻生齿是否需要拨，要根据具体情况来决定。
如果所有的阻生齿都隐藏在骨头中，那么就不需要拔掉了。若全埋入骨内有水平阻生牙，会导致下颌骨疼痛，应予以拔除。如果完全埋藏在骨头中的水平阻生牙，则可能会导致颞颌关节疼痛，此时患者必须及时去医院进行手术。水平埋伏阻生齿，如有囊肿、其他肿瘤等，都要拔掉。