一般不使用抗甲状腺药物作为本病的决定性治疗。如出现压迫症状或疑癌变时，可考虑手术治疗。但是得了这种病就不要延缓了，因为这种病要是被耽误了，就会变得更加严重，所以要及时采用手术治疗。
如果是良性病变给予定期观察治疗，怀疑恶性病变或是恶性应当及时给予手术切除。甲状腺囊肿是指甲状腺组织内发现含有液体的囊性肿物，多呈圆形，边界清楚、无触及疼痛，随吞咽上下移动，是一种良性病变，当囊肿生长迅速和囊内出血出现囊肿压迫症状时，应该及时手术治疗。
甲状腺结节的治疗首先要明确甲状腺结节的性质，是否良性、恶性、大小、是否压迫颈部导致呼吸困难。
如果甲状腺结节是良性的，可以先观察，不需要手术治疗，也不需要药物控制。良性甲状腺结节压迫颈部，导致呼吸困难，可以手术切除甲状腺。如果甲状腺结节是恶性结节，就必须切除。所以如果怀疑甲状腺结节，一定要及时就医，避免耽误病情，建议做甲状腺彩超、穿刺等检查，了解甲状腺的性质，再做进一步的治疗。
甲亢合并有甲状腺结节，要根据其特点来进行治疗。甲状腺结节是一种有毒的结节，有独立的分泌功能，可以认为是因为结节导致了甲亢，所以只能通过外科手术来进行。在把有自我分泌的甲状腺结节做了手术，就可以治疗好了。而如果是毒性结节，即没有独立分泌功能，且伴有甲亢的病人，应先进行抗甲亢的药物，同时还要考虑是否存在结节的良、恶性。
甲状腺结节4b可以通过手术来治疗。
4B结节的恶性度比较高，一般在20%左右，可以通过外科手术将一侧的甲状腺摘除，然后再进行术中的冷冻。若经迅速的组织学检查确诊为甲状腺癌，必须做手术，即对侧的甲状腺切除，以及在肿瘤的一边的第6个淋巴结。手术中经冷冻确诊为良性的，仅需将一侧的甲状腺切除即可，而对侧则无需手术。也可以在手术前用细针穿刺，取出一小块的细胞进行病理分析，确定是否为恶性，则要进行甲状腺癌的治疗。如果是恶性的，要定期随访，3个月后复查，复查甲状腺结节的级别。