通常甲状腺肿瘤在彩超下采用TI-RADS分级，对良恶性进行分类，一般分为从0到6几个级别。TI-RADS1级是指阴性表现，TI-RADS2级是腺体内肿物，TI-RADS3级的表示有可能是良性的发现，TI-RADS4级分为4a、4b、4c几个级别，TI-RADS5级也就是比较典型的恶性征象的，TI-RADS6级就是已经采取过甲状腺活检，已经证实甲状腺恶性肿瘤的。
临床上甲状腺瘤四公分需手术治疗。
因为，甲状腺瘤4厘米属于较大的甲状腺瘤，它会触发病人颈部肿块的发生，并且，部分病人可发生呼吸困难、吞咽困难和其他临床症状以及，甲状腺瘤4cm发生癌变的可能性较大。另外，由于甲状腺肿瘤本身就具有一定程度的毒性作用，一旦发现后很容易导致甲状腺癌的产生，并且也非常容易复发。因此为消除上述情况，推荐四公分甲状腺瘤患者选择手术治疗。
如果发现有甲状腺肿大或者结节等现象，就需要及时进行外科手术切除。而甲状腺瘤术后，一定要经常去医院随访复查，从而实现了对病人康复的动态监控，还有助于检测病人甲状腺瘤的复发情况。
怀孕不会造成甲状腺瘤。
女性怀孕并不为引起甲状腺瘤，甲状腺瘤多是因为患者身体缺碘或者炎症之后形成的。并不会受到怀孕的影响。女性怀孕之后容易出现糖尿病，缺铁性贫血的情况。所以孕妇在怀孕期间需要定期进行产检，明确自身的身体情况，如果出现异常就需要及时在医生的指导下进行针对性的治疗，以此来避免母体和胎儿的发育受到影响。
甲状腺瘤大多可以生育。
妊娠期间会分泌一种促癌的荷尔蒙，从而导致甲状腺肿块的体积变大或变得更严重，需要做好的检查，检查是否有甲状腺的功能，然后再进行生育。常见的是外科治疗，常见的是外科。术后要定期复查，避免复发，避免出现其他的并发症。如果是一边或全部的甲状腺手术，需要定期进行甲状腺激素的治疗，以保持其正常的甲状腺功能。分化性甲状腺癌，可以通过长期服用甲状腺激素来控制体内的促甲状腺激素，从而降低肿瘤的复发率，同时还可以提高病人的预后。所以在随访的时候要特别的关注一下促甲状腺素的浓度，尽量保持在低于正常的范围。
甲状腺瘤手术通常是需要全麻的，具体分析如下：
由于是在颈部，所以需要进行颈丛神经阻断。然而，目前甲状腺外科的主要应用是全麻，因为颈椎丛神经阻断会引起心率加速，导致血压增高。与颈丛神经阻滞相比，全麻病人的舒适程度有显著的提高，术后没有任何副作用，术后病人的操作经验得到了改善，而且可以降低麻醉所致的心血管改变。
一般甲状腺瘤是良性的，首先要去医院做彩超和穿刺组织学检查，再结合具体的检查结果做出诊断。
临床上，医生主要是通过检查发现的肿瘤体积、形态、血流回声等来确定。甲状腺功能正常，彩超显示肿瘤直径小于3cm，呈圆形，大小不同，表面光滑，有可能是良性的。
另外，根据肿瘤的生长速度，可以判定是良性的，如果肿瘤的生长速度很慢，边缘清晰，没有扩散或者转移。