糖尿病足坏疽如何治疗

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我是有糖尿病的,现在出现了有间歇性的跛行和夜间静息痛,糖尿病足坏疽如何医治?
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病足坏疽需要良好的控制血糖,血压,血脂,如果局部有感染需要抗感染医治,局部坏疽分为干性坏疽和湿性坏疽,干性坏疽说明静脉回流较好,动脉供血相对不足,肢体发黑变干,一般感染情况比较轻。
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糖尿病足坏疽是糖尿病患者因缺血导致的脚趾变黑。治疗方法如下:
第一种治疗肯定是降低血糖,使其保持在一个相对稳定的状态。
第二种二是根据缺血程度改善血管,如ABI轻度缺血、中度缺血、重度缺血,适当药物治疗或介入治疗或血管外科手术治疗等。
再第三种是对于感染状态给予切开引流,控制感染。
第四种是骨科的治疗,如清创、缝合或换药。这些情况必须是有序的。
以非常合理的方式安排,这样才能主动控制患者的病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足坏疽需要良好的控制血糖,血压,血脂,如果局部有感染需要抗感染医治,局部坏疽分为干性坏疽和湿性坏疽,干性坏疽说明静脉回流较好,动脉供血相对不足,肢体发黑变干,一般感染情况比较轻。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病坏疽是指糖尿病8~10年病史后逐渐发生的糖尿病慢性并发症。
糖尿病坏疽是糖尿病大血管病变、微血管病变、周围神经疾病共同作用于患者的四肢而产生的。另外,脚气感染、剪指甲、脚板受伤等患者的脚感染都是脚接触引起的。一般来说,这种小伤口几天后就会恢复。糖尿病患者加强了这三种并发症,感染不容易控制,很快就会难以控制。糖尿病坏疽发生时,除了控制血糖外,还要及时到医院进行清创、丸药、全身大病抗感染治疗,尽量保存四肢,减少糖尿病截肢风险。

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水蛭可以治疗坏疽型糖尿病足,不过效果不明显。
水蛭、蚂蝗主要是活血消肿,用于腹内包块、肿瘤、跌打损伤、内有瘀血等情况,另外,具有小毒,有抗血栓抗血凝的作用,如果长时间使用有可能会造成内出血或者是血小板减少。蛭是中药里面的动物药类,主要治疗瘀血,要经炮制之后才能入药。
治疗糖尿病足建议使用软膏来涂抹患处,中西医结合开放式疗法可以控制糖尿病,改善微循环,疏通大血管,纠正各种相关的急慢性并发症。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

糖尿病性坏疽是脚烂了。
糖尿病患者长期血糖控制不佳,长期血糖升高,产生大量糖代谢废物,堆积在血液中,侵蚀血管、神经,引起下肢远端神经异常和周围血管病变,最终引起足部溃疡、感染和深层组织破坏,糖尿病最严重的慢性并发症之一。糖尿病患者因糖尿病治疗费用最多,是糖尿病非外伤性截肢的最主要原因。轻症表现为畸形、干燥、寒症、高危足。重症者表现为足部溃疡、坏疽。

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足坏疽通常被认为需要截肢,需要考虑切面。
族坏疽显示肢体远处有乐师。不管是干性坏疽还是习性坏疽,都能看出脚或脚的一部分有坏死。这种坏死组织如果长期保存,可能会威胁患者的生命。因此,糖尿病有坏疽的时候要截肢。但是切割程度和切割平面的选择需要考虑,包括伤口大小、伤口位置、伤口感染程度、下肢血管神经状态,根据这些情况需要综合考虑。

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