很多眼部疾病都会导致视力下降,比如近视眼、白内障、青光眼、眼底疾病,不同疾病导致视力下降的原理不同。近视眼是因为眼轴变长,光线不能聚焦在视网膜上,需要佩戴凹透镜进行矫正。
一般糖尿病病史超过5年,很容易出现各种糖尿病的慢性并发症,如糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病等,甚至容易合并糖尿病足病,根据病人的表现,到医院内分泌科门诊系统诊治,以免延误病情。
糖尿病会导致视力下降。
如果糖尿病患者早期血糖控制不佳,可以通过服用胰岛素或口服降糖药迅速控制血糖达标。在此期间,患者可能会出现短期视力下降和视力模糊。这种临床状态是由于血糖降低导致晶状体内渗透压发生变化而引起的。另外,如果糖尿病的血糖控制不好,长期下去会导致糖尿病的慢性并发症。糖尿病视网膜病变是慢性并发症中常见的微血管并发症。糖尿病视网膜病变会导致视力丧失、飞蚊症等。所以,血糖控制很重要。
糖尿病导致视力下降的原因有三种原因:
1.白内障:糖尿病多见于老年人,老年人易患老年性白内障。老年糖尿病患者发生糖尿病性白内障时,会导致视力下降,视力模糊。
2.胰岛素治疗后的反应:对于一些糖尿病患者,在第一次胰岛素治疗后可能会出现视力模糊。这种情况主要是治疗后血糖波动较大造成的。
3.血糖波动:视力模糊与否都可以看到血糖的波动。一般视力差的时候,血糖会高。因为血糖的波动会导致晶状体外渗透压的变化,使患者出现远视或近视。患者看东西总感觉眼睛疲劳,血糖稳定症状就会消失。
糖尿病人视力下降的原因有很多,急性高血糖是最常见的,当出现急性高血糖时,眼球内的糖分会增多,渗透压会升高,从而造成大量的水份流入眼球,使得眼球前后凸出,形成凸透镜,这也是老花眼的一种表现。导致视力出现一定程度的下降,视物模糊,会随着血糖的降低而逐渐消失,白内障、青光眼、糖尿病性视网膜病变、眼底出血等都会导致视力下降。白内障可以通过外科手术来解决,但是如果眼底出血,可以用激光来缓解,但是在治疗的时候,要注意要严格的控制血糖,避免高血糖,从而加重各种眼部的并发症。
糖尿病视力减退,通常要进行眼底的检查,看其视力下降的主要原因。
糖尿病会导致糖尿病眼底病变,这类眼底病变通常分为两类,一是视网膜病变,二是黄斑水肿。通常若出现黄斑水肿,对视力有较大影响。因为黄斑水肿也叫做玻璃体混浊或者白内障,这种疾病会导致患者眼睛出现不同程度的疼痛,严重时还可能会失明。当然,黄斑水肿也是早期才出现,需控制血糖和血压,减轻糖尿病黄斑水肿,对于改善视力效果很好。
如果出现黄斑水肿,则可使用血管生长因子单克隆抗体阻断剂,来治视力下降。