检查发现了肺动脉返流要深刻的引起重视,因为这往往是因为一些其他的心脏类的疾病所导致的问题,很多都是由于其他的心脏病和心肌疾病所引起的其他的问题,所以及时的去医院进行合理的检查治疗。
如发生肺动脉瓣反流,此病例考虑肺动脉瓣关闭不全,若为轻,则通常无症状,也无需做任何特别处理。肺动脉瓣的轻度返流由肺动脉高压引起,严重者可导致、右心肥大,发展为右心衰竭和左心衰竭。
临床上以慢性支气管炎多见,引起肺动脉高压时及早治疗预后较好,发生心脏肥大则更为严重,但此反流轻微,对于血液动力学的影响较小,暂时无需进行处理,有的可先天性,有的也许就是后天。
有些病人是由于先天性手术所致,疏解右心室的外流至,但是,无论哪一种,这轻微反流,均无须进行处理。
三尖瓣轻度返流一般是不需要特殊治疗的。目前出现吐酸水考虑有胃炎的表现,建议口服奥美拉唑进行对症治疗。平时饮食要清淡易消化,不宜吃煎炸及辛辣刺激的食物,不能抽烟喝酒,避免喝浓茶咖啡等刺激性饮料,规律进食,避免暴饮暴食。注意休息,不能熬夜,放松压力,保持愉快心情。
通常情况下,婴幼儿三尖瓣反流时,应根据心脏右心房、右心室的大小以及其他结构的异常情况。
如果三尖瓣反流的程度比较轻,流速比较慢,心脏各部分结构都是正常的,没有其他异常,可以做进一步的随访,比如在半年或者一年后做超声心动图,以了解逆流的发展趋势。如果婴儿三尖瓣反流的流速在4~3.5m/s以上,说明右心室压力升高。
单纯的三尖瓣反流的程度比较的轻,而且心脏的其他的结构没有异常的变化,宝宝没有其他症状出现,多数的情况下是正常的,可以半年进行一次心电图、超声心动图的检查,根据检查的结果确定治疗方法,反流的速度比较快,需要及时的进一步检查,必要的时候需要进行手术治疗。
有轻度三尖瓣反流伴有轻度的肺动脉高压,需要按时吃药,以延缓心肌重塑降低心肌耗氧为主,平时需要定期复查,避免劳累,避免熬夜,保证睡眠。这种症状主要和年纪因素或者过度劳累或者血压升高,心脏器质性病变有关。