动脉导管未闭手术后是否要到原医院复查

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我在医院做了动脉导管手术后,出院了一段时间后,突然又感觉身体很不舒服,动脉导管未闭手术后是否要到原医院复查?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
动脉导管未闭手术后要到原医院复查,动脉导管未闭是先天性心脏病的一种类型,是因为病人出生时因为缺氧或者发育不全出现的心脏动脉导管没有及时闭合,可能影响心脏的发育及机体的免疫力。平时要清淡饮食,避免油腻性和刺激性食物的摄入。
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动脉导管未闭手术后要到原医院复查,动脉导管未闭是先天性心脏病的一种类型,是因为病人出生时因为缺氧或者发育不全出现的心脏动脉导管没有及时闭合,可能影响心脏的发育及机体的免疫力。平时要清淡饮食,避免油腻性和刺激性食物的摄入。

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动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多寡以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和发育不良。抗生素广泛应用以来,细菌性动脉内膜炎已少见。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时,出现下半身紫绀。

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动脉导管未闭是常见的先天性心脏病,是患儿的主动脉和肺动脉之间的那个导管没有及时闭合,部分的动脉导管未闭的患儿无任何不适症状不需要治疗就可以自愈。但是还是有很多动脉导管未闭的患儿是要经过治疗才能康复的,可以手术治疗或者介入封堵。

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你孩子今年已经三岁了,如果有先天性动脉导管未闭,三岁之前还没有完全闭合,是不可能自己闭合的,较好及时给孩子做手术治疗,避免孩子越来越大影响心脏的正常发育,一般先天性心脏病的患儿,较好在三岁之前做手术治疗,才会有比较好治疗效果。果先天性心脏病动脉导管未闭缺损较小者,不需手术治疗,常规检查各项指征在正常范围内,能够耐受妊娠时身体各项负担,可以在医生的指导下怀孕,较大的缺损,如果因妊娠而导致心功能不全,心脏负担不了加大了的负荷者,应考虑终止妊娠。

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轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时可出现下半身发绀。分流量较大者,在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。病诊断确立后,如无禁忌证应择机施行手术,中断导管处血流。

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动脉导管未闭的自愈性与未闭血管粗细情况有关。细小的动脉导管未闭自愈几率较大,1岁内闭合的几率较大,2岁后自愈的几率较小。足月出生后24小时内未闭的动脉导管闭合几率是50%,90%以上未闭的动脉导管在48小时内闭合。早产儿动脉导管未闭的闭合时间会延长,3天内动脉导管闭合的几率是60%,3个月内是70%,粗大的动脉导管未闭自愈几率小,细小动脉导管未闭可定期观察,2岁未自愈需要手术治疗。

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