24小时房性早搏49次室性早搏两次的治疗需要去医院做一下心脏的检查，比如心电图的检查，心脏B超的检查和胸部x光片子的检查，才能明确诊断，积极治疗病因。在病因治疗的同时，应消除各种诱因，如精神紧张、情绪激动、吸烟、饮酒、过度疲乏、焦虑、消化不良、腹胀等。应避免服用咖啡或浓茶等。
早搏的治疗应参考有无器质性心脏病，是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动，大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑，由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息，不要太过劳累。
心律失常一般有房性早搏和室性早搏。这是心脏异位起搏点过早冲动所致。胸闷、心慌是主要的症状。少数房早患者一般不会有明显的症状，只有在房早频繁时才会出现明显的症状。房早一般属于功能性病变，室早多与心脏器质性病变有关。室性早搏一般都有第一心音分裂，房早没有。室性早搏患者的代偿间歇时间比房早患者长，需注意甄别。
室性早搏在心电图的表现上出现宽大畸形的，qrs波形。出现房性早搏指的是心房的某个部位或者某个点提前的兴奋激动，在心电图上，出现提前出现的波形但是这种波形，qrs的波形跟正常心率的波形是一样的，没有出现宽大畸形。室性早搏的症状表现比较明显，往往会表现为心悸，有可能会出现胸闷，头晕，一般都是频发的室性早搏，对于房性早搏症状表现不明显，尤其是偶发的房性早搏没有症状。
房性早搏和室性早搏是不同类型的心律失常。这是心房或心室发出的心律，而不是正常的心律。如果出现过早搏动，需要排除器质性病变，并进行相关评估。结合临床情况，选择合适的药物治疗。有时偶尔的早搏对心脏和日常生活影响很小，不需要治疗。
房性早搏和室性早搏是否需要治疗要依据具体病情而定。如果是偶发性的房性早搏和室性早搏以及无症状者，可以不用治疗，只需要观察定期复查就行；如果是频发性的以及有明显症状者，则需要在医生指导下做针对性的治疗。