扩张型心肌病早期控制的方法

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我最近这段时间身体不舒服,去医院检查说是扩张型心肌病,那么扩张型心肌病早期控制的方法是什么?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
扩张型心肌病早期控制的方法是及早治疗原发病,比如心脏瓣膜返流而造成的扩张型心肌病,要通过外科手术进行瓣膜置换治疗。如果是冠心病所引起的,要通过冠脉造影明确冠脉管腔狭窄的程度,给予冠脉支架植入手术的治疗或者外科开胸搭桥手术的治疗,这些都是扩张型心肌病早期的控制方法。
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扩张型心肌病早期控制的方法是及早治疗原发病,比如心脏瓣膜返流而造成的扩张型心肌病,要通过外科手术进行瓣膜置换治疗。如果是冠心病所引起的,要通过冠脉造影明确冠脉管腔狭窄的程度,给予冠脉支架植入手术的治疗或者外科开胸搭桥手术的治疗,这些都是扩张型心肌病早期的控制方法。

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一般情况下,早期扩张型心肌病可以通过以下方式进行治疗:
早期扩张型心肌病是确诊的,患者可以通过增加药物来促进心肌重塑,避免进一步发展。目前临床上应用最多的是倍他乐克、血管紧张素转录剂赖诺普利、醛固酮拮抗剂螺内酯等药物。同时还需要注意肺循环中的瘀血,加用速尿等利尿药物,缓解体循环的缺氧。平时注意不要剧烈运动,注意多休息。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,扩张型心肌病患者积极进行治疗,能控制住。具体情况分析如下:
扩张型心肌病的临床表现主要是心力衰竭和心律失常,多数扩张型心肌病通过药物以及手术治疗,使预后有所改善,因此扩张型心肌病患者积极进行治疗,能控制住。
扩张型心肌病患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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扩张型心肌病发现以后需要寻找病因,如果是特发性扩张型心肌病,在治疗上早期以改善心室重构,延缓疾病的发展为主,平时注意心率,研究发现降低扩张型心肌病病人的心率,可以减少病人的住院率,改善远期预后。

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扩张型心肌病在早期一定要及时的戒烟、戒酒,低盐、低脂饮食,规律作息,多吃新鲜瓜果蔬菜,生活方式上的干预治疗也是至关重要的,除此之外,可以常规口服预防心衰进展的药物。

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扩张型心肌病病人多为青年发病,但病程有长有短,迅速增长的一至两年内死亡,较慢者可生存二十年。
扩张型心肌病一年生存率约60%,五年生存率40%左右,十年生存率20%。如果病人患有扩张型心肌病的话,那么他可能会很快死亡或者变成植物人。因此,扩张型心肌病患者的生命将受到制约,通常对重度扩张型心肌病,能活五年的概率也是40%,能活十年的概率也是20%,能活二十年的概率只有10%。因此扩张型心肌病患者的寿命是严格受限的,因此,对扩张型心肌病必须及早进行检测,及早规范处理,防止心律失常和心衰。

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