陈旧性下壁心肌梗塞，是以前发生过心梗，部分心肌已经坏死，现在不需要处理了，还可能存在其它血管的狭窄，做一下64排CT检查，或造影检查，看一下心脏血管狭窄的情况，如果狭窄超过了75%，需要支架，以免再发生心梗，如果狭窄在75%以下，可以药物治疗，平时注意清淡饮食，适量运动锻炼，放松心情。
前壁心肌梗死要是因为前降支血管发生了堵塞。
前壁心肌梗死主要是因为前降支血管堵塞。前壁心肌梗死分为急性前壁心肌梗死和陈旧性前壁心肌梗死。急性前壁心肌梗死后，要及时到医院进行抢救，尽快打通堵塞的血管，挽救濒死的心肌，减少心功能下降，延缓心衰的发生。如果需要疏通血管，最好是疏通堵塞的血管，其他血管如果狭窄严重，就需要进行介入治疗。
一般情况下，急性心肌梗死是冠状动脉堵塞所诱发的疾病，具体内容如下：
如果患者的冠状动脉存在粥样硬化的情况，血管内可能有斑块形成，当斑块破裂、脱落时，可能会导致冠状动脉堵塞，从而阻断患者心肌的供血，引发急性心肌梗死。该病症是较为严重的病症，患者多有胸闷、胸痛等症状，还可能出现意识障碍。因此，患者需要及时就诊进行治疗，以免缺血的心肌组织受到严重损害，避免留下严重的后遗症。
一般来说，pci术后心肌梗死可能是以下原因：
PCI术后的心肌梗死是指患者进行闭塞或狭窄处血管行支架植入后，再次出现的心肌梗死。可能是血管内膜的损伤可以诱发有急性或亚急性血栓形成；或是血管行介入治疗时，对分支血管有一定程度的压迫，导致血管闭塞而造成的。
患者平时应多休息，不要劳累，应该适当运动，比如慢跑、游泳等，饮食宜清淡、易消化、富含营养。
心肌梗死通常是冠状动脉血管堵塞引发。该疾病起病急，发病后患者可出现剧烈胸闷、烦躁不安、心慌心悸、疲乏无力等症状，需及时治疗，控制症状、改善病情。
对于心肌梗死的治疗主要以药物为主，根据患者的个人症状轻重，一般可选用阿司匹林等抗凝药物，抑制血小板聚集；通过阿托伐他汀等他汀降脂药物可起到清除血管内脂肪斑块的效果。建议患者也可遵医嘱选择中成药治疗，用药风险低且疗效显著。如通心络胶囊，该药物可起到降脂抗炎抗凝，保护血管内皮的功效，患者用药安全性更高，可以长期放心服用。
心肌梗死进展十分迅速，因为血管被彻底阻塞，心肌时刻都会坏死，这是一个不可逆的过程，所以心肌梗死治疗需要抓紧时间。针对以上情况，三甲医院设立了绿色通道，也就是对心肌梗死病人进行治疗的操作程序规范，如果胸痛病人来院，被诊断为心肌梗死，如有术中指征时，导管室就会快速启动，医生会24小时处于待命状态，用最快捷的方式打开病人血管，抢救更多的病人。