如果检查胸片或者胸部CT提示双肺多发磨璃样结节病变,常见于肺炎,肺纤维化,肺结核,肺部肿瘤等可能性,还需进一步检查血常规,血沉,结核抗体,痰培养,肿瘤全套等加以确诊。
肺结节病是结节病肺部受累,它是一种肉芽肿性疾病,因此确诊肺结节病同时需要排除结核、非典型分枝杆菌病、真菌感染、布氏杆菌病及铍病等肉芽肿性疾病。临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、喘息及呼吸困难。
肺结节病的初发病变是有较广泛的单核细胞,巨噬细胞,淋巴细胞浸润的肺泡炎,可以累及到肺泡壁和间质,淋巴细胞为激活的t细胞,可以释放出单核细胞趋化因子,吸引血液中的单核细胞在局部形成肉芽肿。
出现了右肺结节的情况,原因是比较多的,无论是肺部的良性肿瘤或者是恶性肿瘤,都有可能表现为肺部的结节,如果是恶性肿瘤,需要尽早的进行手术治疗。但是也不排除一些炎症感染所导致的肺部结节,一般明确感染类型之后,进行针对性的消炎治疗,大部分结节会逐渐消散的,如果是细菌性的感染,需要使用药物,如果是结核杆菌的感染,需要使用抗痨的药物。
肺结节病分为急性起病和慢性疾病。急性经治疗可缓解病情,预后一般较好,基本不影响寿命。慢性可以逐渐引起肺部广泛纤维化,甚至引起多个脏器功能损伤,导致呼吸衰竭及各个器官功能衰竭,引起死亡,对于寿命的影响还是比较大的,但是不同病情是不一样的,具体的存活时间没有办法进行判定。整体上,肺结节病死亡率还是比较低的,很多通过治疗可以达到带病生存的目的。