防止严重出血，降低因严重出血导致的死亡率为目标。强调个体化治疗，结合血小板水平确定治疗方案，大多数不需要治疗，需要定期门诊随诊以避免感染，血常规需定期复查了解血小板水平；当糖皮质激素治疗无效或出现糖皮质激素依赖及出血症状顽固或危及生命（如颅内出血）时，应及早行脾切除治疗。
血小板减少型紫癜治疗包括两个方面，一个是静脉注射免疫球蛋白，另一个是用糖皮质激素；因血小板主要来源于成熟的巨核细胞裂解，因此，国外现在生产的一种第二代的促进巨核细胞发育的激素，叫巨核细胞受体激活剂，其治疗较乐观。
血小板减少可以导致紫癜发生，可以根据情况使用药物治疗，如果血小板低于正常范围很多，可以采取输血小板治疗。此外还要注意是否有血液病骨髓病变发生，建议到医院血液科就诊，在医生指导下进行治疗。注意休息，避免外伤发生。
特发性血小板减少性紫癜的治疗一般是采用药物治疗，一般的治疗方法主要就是应用糖皮质激素，糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物，激素的作用机制就是一直单核巨噬细胞，一些成分主要就是抑制单核巨噬细胞的受体，减少对被服抗体血小板的吞噬清除，抑制粒细胞对被俘抗体的血小板的严复和吞噬增强毛细血管的抵抗力。
特发性血小板减少型紫癜治疗方面主要是激素类，免疫制剂，血浆蛋白，丙球蛋白，以及输注血小板治疗等综合措施和药物治疗，治疗的费用会比较昂贵，治疗恢复后仍需要注意观察，并在医生指导下逐渐减量使用糖皮质激素。如果确诊是特发性血小板减少性紫癜，主要与自身免疫系统机制异常和有关系。
通常选择免疫抑制剂，也可以用中药治疗。目前难治性血小板减少性紫癜，被认为是一种非常严重的疾病，会导致血小板减少的严重情况。这种病症状可能不明显，但也可能出现皮下出血、颅内出血、鼻出血和牙龈的症状。不要吃辛辣的食物和生冷的食物。