白血病的血象诊断标准是什么

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我长期低热,去做了一份化验,但是看不懂检查结果,白血病的血象诊断标准是什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王相华 主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨...
白血病的诊断中,血象仅供参考,不能直接确定是什么类型的白血病,需要骨髓细胞形态学结合细胞学、染色体与融合基因检查进行综合诊断。白血病的血液中最常见的为白细胞、红细胞、血小板三种成分,血象中这三种成分之一出现较大异常时,要通过系统检查确定导致异常的原因,进一步采取骨髓穿刺,诊断是否为白血病后,进行对症治疗。
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白血病的诊断中,血象仅供参考,不能直接确定是什么类型的白血病,需要骨髓细胞形态学结合细胞学、染色体与融合基因检查进行综合诊断。白血病的血液中最常见的为白细胞、红细胞、血小板三种成分,血象中这三种成分之一出现较大异常时,要通过系统检查确定导致异常的原因,进一步采取骨髓穿刺,诊断是否为白血病后,进行对症治疗。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

白血病具有典型的临床表现,主要为进行性贫血、早期发热、不明原因出血、淋巴结病和肝脾肿大。血常规检查显示白细胞异常增多,并有不同程度的贫血。抽血骨髓显示有核细胞明显增多,主要是白血病原始细胞占30个非红系细胞。免疫学检查可以鉴别体细胞白血病和B细胞白血病。通过合理的综合性治疗,使白血病预后得到极大的改善,获得痊愈或者长期稳定。

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急性白血病和慢性白血病的血象指标是略有不同的。例如慢性白血病的患者,主要表现为白细胞明显升高,有时可以大于100乘以10的9次方每升以上。而血红蛋白和血小板多数是正常的。但是,急性白血病的患者血红蛋白以及血小板多数是明显降低的,一般白细胞是轻度升高的,例如在20-30乘以10的9次方每升左右。少部分患者白细胞也是可以降低的。白血病的确诊主要是做骨髓穿刺检查。

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儿童白血病化验血象典型的病例血象显示贫血,血小板减少,白细胞出现量以及质的改变,部分患者红细胞和血红蛋白会有所降低,血小板会有所降低。大部分患者的白细胞总数会升高。

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血常规,多个血象低,不一定是白血病前兆,血象低也就是白细胞低。轻度的白细胞减少,可能没有特别不适的感觉,多表现为原发病的症状。如果是中度或重度的白细胞减少,可以出现疲乏,无力,食欲减退,头晕等非特异症状。

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白血病是一种恶性的血液肿瘤,它主要是指白细胞质的异常,就是在骨髓里边,产生白细胞的种子发生了问题,它产生的所有白细胞都存在一些质量的异常,不能行使白细胞正常可以行使的功能。所以,数目的问题并不是白血病的基本特征。

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