血小板减少主要表现为出血，部分病人可能会有乏力的症状。临床上出血常见皮肤黏膜出血，出血点出现瘀斑；育龄期妇女会出现月经过多，出现内脏出血；部分病人可能会导致消化道出血，出现黑便以及出现泌尿系的出血、血尿；部分病人会出现咳血，严重者甚至出现颅内出血。
血小板减少症状以出血为主，表现为身体多部位出血。常见皮肤出血，皮肤出现出血点、紫癜、瘀斑。还可出现口腔黏膜血疱。偶尔发生鼻衄，鼻衄合并其他出血症状提示出血性疾病。消化道出血表现为呕血、便血、黑便等。泌尿道出血表现为镜下血尿或肉眼血尿。
血小板减少引起临床症状以出血为主，表现为身体多部位出血。常见皮肤出血，皮肤出现出血点、紫癜、瘀斑。牙龈出血在正常人及牙科疾病中常见，反复牙龈出血或出血后止血困难，提示血小板减少等出血性疾病，还可出现口腔黏膜血疱。正常人易可偶尔发生鼻衄，鼻衄合并其他出血症状提示出血性疾病。消化道出血表现为呕血、便血、黑便等。泌尿道出血表现为镜下血尿或肉眼血尿。
血小板减少症的症状主要是会出现鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出血、颅内出血、咯血、呕血、黑便、皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多等，也有可能会头痛、意识障碍、尿色加深、血尿、蛋白尿等表现。
免疫性血小板减少症的临床表现：全身皮肤紫癜，鼻衄或女性月经过多，疲乏无力，面色苍白，尿色加深。偶尔还可见肾脏受损征象如高血压、血尿、氮质血症等。神经系统的症状甚少见。
血小板减少症的早期症状通常相对隐蔽，一些病人可能没有任何症状。然而，碰撞后可能会发生创伤性伤口出血，并且经常出现分散在皮肤和粘膜上的出血点，呈现针状外观。此外，一些病人经常遭受牙齿出血和鼻出血。一些女性病人可能会出现月经过多等症状。