肠癌早期症状不明显，发展到一定程度，会出现腹部持续性隐痛或者是胀痛，病情进一步进展疼痛逐渐加重，出现肠道梗阻，可出现剧烈腹部疼痛甚至是绞痛。但仅靠腹部持续性疼痛，是不能确定为肠癌，因为有多种疾病能引起腹痛，如肠痉挛、急慢性肠炎、阑尾炎、胆囊炎、甚至心肺疾病都可以引起不同程度的腹部疼痛。
部分直肠癌在患病早期是没有明显症状的，所以难以被察觉。部分的排便习惯会发生改变，大便性状也会出现异常。会伴随一些全身症状，如腹胀、腹痛、食欲不振等。有的摸压腹部或肛门时可发现有肿块。
腹胀、腹痛不是早期直肠癌的表现。腹胀、腹痛是消化道系统，一般青壮年多见于饮食不当，吃了过多辛辣刺激或油腻食物，使胃肠功能紊乱，出现腹胀腹痛伴有恶心、腹泻等症状。经常腹胀腹痛多见于各种慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性胆囊炎及胆石症、各种慢性肝炎、慢性胰腺炎等。
逐渐加重的腹胀、腹痛出现这些症状的原因是肠道功能紊乱或者肠道梗阻。在绝大多数的情况下，发生的部位集中在中下腹部，而且是隐痛或者胀痛，另外，还会有逐渐加重的趋势。从而会导致大肠癌的发生。
并不是肠癌的症状，很有可能是存在肠道菌群失调以及消化不良的情况，由于消化功能减弱，胃动力不足，胃排空障碍。每顿饭不要吃的过饱，清淡饮食，或者可以少食多餐，吃饭时细嚼慢咽。
结肠癌晚期是腹痛腹胀肠鸣，结肠癌病人晚期会产生不全性或完全性低位肠梗阻症状，比如腹胀，腹痛，便秘，便闭，因为晚期肿瘤浸润比较严重，病人会明显感觉腹部有肿块。