乳腺癌三期属于中晚期,因为乳腺癌一般来说病理分期分为四期,三期也就是中期偏晚的分期。现在有可能不能够直接做手术根治,肿瘤病灶可能比较大,还有可能有腋窝淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移。这种情况可以先做术前的新辅助放疗,或者配合新辅助化疗,可以控制住肿瘤的原发病灶和转移病灶。
乳腺癌主要是指乳房组织部位存在的恶性肿瘤。乳腺癌在早期可能没有典型的症状,往往在体检时发现,随着病情的发展,则会出现乳腺包块,其次为乳头溢液,可以为血性液体。
乳癌根治术是针对乳癌患者采取的常见的外科治疗手段,也是乳癌患者首选的治疗方案。根治术的范围是将整个患病的乳腺连同癌瘤周围5cm宽的皮肤、乳腺周围脂肪组织、胸大小肌和其筋膜以及腋窝、锁骨下所有脂肪组织和淋巴结整块切除。
乳腺癌没有4b说法。4b在乳腺结节当中有说法,乳腺结节在彩超或者是钼靶检查下有一个分级的标准。从1-5五级,分级越高,提示可能恶性程度越高,像4b类的反应可能乳腺癌有一定的概率,但是并不能确定一定是乳腺癌。
乳腺癌靶向治疗是指治疗药物进入体内后,可特异性地选择致癌位点相结合并发生作用。临床针对某些预后较差的类型,比如临床常见的HER-2阳性乳腺癌,恶性程度较高,侵袭性较强,进展较快,并且容易复发、转移,在采取靶向治疗,结合放化疗、内分泌治疗等综合治疗手段后,能极大地改善其复发率,提高治疗效果,降低复发风险,预后良好。
ki67是一个反映细胞增殖的指数,乳腺癌往往根据ki67的增殖比例进行分子亚型的分型。对于ki67高表达的,往往肿瘤细胞增殖比较快,恶性程度比较高,预后往往较差。而对于ki67低表达的,往往预后比较好。在乳腺癌的分子亚型分型中ki67等于14%是亚型的一个分界标准,还需要结合er、pr情况进行亚型判断。