一般情况下，胃镜胃癌有以下表现：
1、若为突发性胃癌，肿瘤突出，与周边组织有很大的界限，肿瘤的表层变得坚硬，粘膜层已经完全消失，活检钳子一接触就会出现大量的血迹，呈淡蓝色，有一定的水分。
2、胃粘膜上有一个大的溃疡，溃疡的大小超过2厘米，周围凸出，基部下陷，有一种类似于脏器的东西。全部的溃烂都是像火山一样的变化。需要做一些病理学的检测。
胃癌的表现主要是会出现上腹部闷痛，进食后饱胀、恶心等消化道症状。另外还有可能会出现上腹部可触及质硬、固定的肿块，锁骨上淋巴结肿大，贫血、腹水、黄疸、营养不良等表现。
早期胃癌，大多数病人都没有明显症状，有时会出现上腹部闷痛，进食后饱胀、恶心等消化道症状。晚期胃癌病人上腹部可触及质硬、固定的肿块，锁骨上淋巴结肿大，贫血、腹水、黄疸、营养不良等表现。随着病情发展，会出现上腹部疼痛加重，食欲下降，乏力，消瘦，体重减轻。
胃癌发病率一直很高，早期症状有：上腹部疼痛，上腹不适，胃闷胀，食欲不振，消化功能不良，常有泛酸，烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。少数患者没有明显消化系统症状，但可能出现不明因素的体重减轻、消瘦和疲倦无力等。
早期表现上腹不适是胃癌中最常见的初发症状，约80%患者有此表现，与消化不良相似，如发生腹痛，一般都较轻，且无规律性，进食后不能缓解。这些症状往往不被患者所重视，就医时也易被误认为胃炎或溃疡病。
早期胃癌，多数患者没有明显的症状，有时可以出现反酸，嗳气、上腹部疼痛不适，进食后饱胀，恶心等非特异性消化道症状。胃窦癌常出现类似于十二指肠溃疡的症状，如饥饿痛和夜间痛等，口服药物后可以得到缓解。