膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮肿瘤,也就是尿路上皮肿瘤,在膀胱侧壁及后壁最多见,其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的,可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位,在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁居多。
膀胱肿瘤最常见的症状就是血尿,尤其是间歇性全程无痛性血尿,这个是非常典型的。血尿出现的时间和出血量,和肿瘤的恶性程度大小、分期、数目并不一致。膀胱肿瘤的病人,还有的人可能还出现尿频、尿急、尿痛,膀胱刺激症状,盆腔疼痛疾病,此为膀胱癌的另一种常见的症状。
膀胱肿瘤的症状就是排尿不畅,小腹疼痛。或者是尿不尽。你不要给自己太大的压力,膀胱肿瘤做手术的话效果是很好的。术后您定期到医院去复诊,不要吃辛辣刺激食物,不要吸烟,不要喝酒。饮食清淡为主。
血尿为膀胱癌最常见的首发症状,85%可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。血尿间歇发作,无发作期会给病人缓解的错觉。出现尿频、尿急、尿痛及持续性尿意感,持续腰胀痛,癌肿侵及括约肌时出现尿失禁。
如果膀胱肿瘤的诊断是明确的,最重要的原则是手术。手术前,我们必须进行积极的全身检查,看看是否有转移。如果没有转移,那么我们应该尽早进行手术。化疗药物可用于术后膀胱灌注。手术后的效果通常是理想的。
膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期;T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜,以及黏膜下的结缔组织;T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层;T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层,包括浆膜层;T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外,还有一类的膀胱癌为原位癌,它虽然不浸润性生长,但恶性程度高。