疼痛，癌性疼痛主要起源于肿瘤压迫症状，晚期几乎都有疼痛的症状，有些症状较轻可以通过药物止痛，也有不少胆管癌难以控制，被疼痛折磨的睡眠、饮食都难以进行，导致慢慢失去行动能力，死亡。还有的呼吸困难，晚期肿瘤转移肺部是十分常见的情况，肺部氧气交换功能降低，身体缺氧，器官没有氧气补充导致各种器官衰竭而死。
常类似胃炎症状，容易忽视，按胃炎治疗无效，待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时，病情已经有所发展，皮肤黏膜黄染、大便变白，发热、腹痛，需与胆管结石鉴别，胆管结石往往伴有突发腹痛，可伴有发热，而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。
胆管癌后期可能出现黄疸，表现大便灰白。可伴有厌食，乏力，贫血。也有半数的人有皮肤瘙痒和体重减轻。少数病人可有上腹痛疼痛，晚期还可以触及腹部包块。胆囊肿大，因为胆汁排出障碍，可造成胆囊肿大。肝大。黄疸时间长的还可出现腹水，下肢浮肿。
胆管癌按照TNM进行分期。T是代表肿瘤局部侵犯的范围、深度。N是指淋巴结转移。M是指有无远处转移。例如T1指早期转移，仅局限在胆管壁内。T2、T3指转移到肝管以外的脂肪组织。T4指胆管癌侵犯到周围的组织。
取决于身体免疫力，胆管癌晚期是癌细胞扩散了，可以接受对症治疗，尽可能提高生存质量，延长生命。但治疗好比较困难，治疗以采用放疗，化疗等。平时饮食宜清淡饮食，忌辛辣油腻。