当女性患上乳房湿疹样癌时,发病初期有半数患者可出现乳头溢液或乳头瘙痒感,还有刺痛和烧灼感,一般多多为单侧,双侧发生湿疹样癌的极为罕见。病变小时可发生在乳头表面的任何部位,慢慢可发展为乳头红肿、皮肤增厚、粗糙,如果早期没有得到控制,到后期的话,会以乳头为中心出现皮肤糜烂现象,经过敷药治疗后可出现一时性好转,不过之后易复发。
早期的症状就是瘙痒,局部的红斑、丘疹,渗出比较明显,跟急性湿疹的临床表现几乎是如出一辙的。所以在乳房位置如果出现了湿疹,也是需要结合病史去做鉴别诊断、跟Paget病进行鉴别诊断。而确诊的标准就是取病理活检。
表现为皮肤红斑、瘙痒、渗出、糜烂、脱屑或结痂。经久不愈者可出现皮肤增厚、乳头皲裂、疼痛,甚至可继发细菌感染。乳房外湿疹皮肤问题样癌症早期的症状有以哺乳期女性多见,且常为双侧发病,病变常在乳头及乳晕附近,严重者可延及整个乳房皮肤。
乳房外湿疹样癌初期症状为病变稍隆起皮面,浅淡褐色至褐色,表面潮红,糜烂,覆盖鳞屑和痂皮。界限清楚,有瘙痒,疼痛感觉,少数有出血。只发生在乳晕和周围皮肤而一般不侵犯乳头。
指导意见:本病以单侧乳房受累为主,病变初起时,乳头瘙痒、烧灼感,以后表皮变潮红,但因症状不明显常被忽视。病情再发展,则皮肤粗糙变厚,有脱屑、糜烂、渗液、破溃,反复结痂后露出肉芽。病程缓慢,经久不愈。病损由乳头蔓延至乳晕或附近皮肤,重者可使乳头轮廓消失(图2)。乳腺内肿块多位于乳晕附近,往往在乳头病变的后期始被发现。因此,该病的诊断常因没有发现肿块而被延误。乳腺内触及肿块者约半数病人腋淋巴结肿大。