骨癌分为原发性骨癌和继发性骨癌。疼痛是可疑的，不一定是骨癌，也可能是炎性病变，骨关节炎、骨质疏松症和其他腰椎间盘突出症等。所有这些因素都可能导致这种痛苦。患者应该去骨科排除其他病变。患者可以考虑做核磁共振检查，看看是否有局部骨质破坏，或者进一步做全身骨扫描，看看是否有其他局部病变。这需要在局部麻醉下进行，可能会引起疼痛。
骨癌需要做放射学检查。X线检查对明确骨肿瘤性质、种类、范围及决定治疗方针都能提供有价值的资料，是骨肿瘤重要的检查方法。恶性肿瘤的影像不规则，边缘模糊不清，溶骨现象较明显，骨质破坏，变薄，断裂，缺失，原发性恶性肿瘤常出现骨膜反应，其形状可呈阳光放射状，葱皮样及Codman三角。
骨癌并不能够通过血液检查出来的，主要是通过组织病理学，检查出来，而且也会进行CT、X线检查、放射性核素检查、MRI等。骨癌主要是由于病毒感染，或者遗传因素、放射性元素、化学物质等原因所造成的，大多会引起骨折、肿胀、疼痛、功能障碍等症状，而且严重的话很容易出现远处转移的情况。
骨癌需要检查的事项是非常多的，现在可以通过学过摄影或者能检查的方式来进行诊断，如果无法诊断的情况下也需要电脑断层摄影核磁共振摄影还有血管摄影及核子医学骨骼检查的方法进行诊断。
一般主要是放射检查，可以做X光片、血管、淋巴血管等的摄影检查，可以依据照片所显像性质作恶性与良性骨癌之鉴别诊断，早期骨癌常用放射检查的方法，CT就是常见的一种方法。
骨癌检查前注意事项：体检前一天晚饭后禁止喝水进食，饮食合理清淡，禁酗酒，饮食上不要过辣或者过于大荤，保持充足的睡眠，睡眠会影响明天的体检结果，特别是心电图和器官的检查，前一天的睡眠一定要很好，这样才能在检查的时候有个比较良好的结果。