肾脏恶性肿瘤早期没有远处转移首选手术治疗，因为肾脏肿瘤本身对放化疗都不敏感，手术是比较积极有效的解决办法，已经出现转移心包有转移的话，需要心包穿刺排液，然后，减轻心脏负荷等治疗，主要是对症治疗。
肾肿瘤在大多数患者身上长得并不快，因此患者在良性肿瘤的情况下，只需要定期随访、观察即可。目前，对于肾脏恶性肿瘤特别是小于四公分的肿瘤，叫做小肾癌，也是长得并不快。
加强营养，注意休息，保持良好的睡眠，注意情绪调节以及个人卫生。避免过度劳累，清淡营养饮食，戒烟，戒酒，忌辛辣、刺激性食品，少量，多餐，少食腌制烟熏食品，日常应多食蛋白质含量高的食物，多食含维生素丰富的水果，即新鲜蔬菜，多食谷物，少食高脂肪食物。
如果发现肿瘤，要及早治疗的，肾上长了个肿瘤，是需要看肿瘤生长的部位的，如果能单独切除，就单独切除，然后进行病理检查，如果在肾内，那么即使是肾切除也没有问题，对于生命和生活质量几乎没有影响。
需要看病情程度了，假如病人已经出现周围脏器等转移，那么再手术治疗的可能性不大了，所以现在需要在进行影像学等检查，目的就是想看看病人病情的程度，或病人全身情况较差，难以耐受手术，可以考虑介入肿瘤动脉栓塞及瘤体内注入化疗药物等方法治疗。