前列腺癌复发包括两种情况，一种是生化复发，一种是临床复发。所谓生化复发是指经过前列腺手术后血清前列腺特异抗原已经降至0.2ng/mL以下，又出现连续2次超过0.2ng/mL。生化复发表明已经有肿瘤细胞在生长，但还没有出现临床上可以发现的实质性肿瘤。生化复发一般没有特殊的表现。
前列腺癌指标是前列腺特异性抗原，指标是比较敏感的，而特异性就要差一些，前列腺癌病患前列腺特异性抗原都会升高，其他的原因也有可能会导致指标升高。
前列腺癌晚期的症状包括：排尿困难、尿频、夜尿增多等，患者通常需要起夜两三次，严重影响夜间休息；此外，还可出现血尿；患者前列腺癌晚期常易发生骨转移，患者骨痛剧烈，严重影响了生活质量。
前列腺癌Gleason评分是评价前列腺癌病理分级的指标，评分范围是2-10分，评分越高提示前列腺癌分化越差恶性度越高，愈后也相对较差。Gleason评分的计算方式是病理切片上肿瘤主要生长方式和次要生长方式评分之和。
压迫症状，逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道，可引起进行性排尿困难。转移症状，当前列腺癌转移到骨头时，可引起转移部位的骨痛，晚期前列腺癌，可以出现疲劳、体重减轻、全身疼痛等症状，严重影响饮食，睡眠和精神，消瘦、无力、进行性贫血，最终全身衰竭，出现恶病质。
早期的前列腺癌可以没有任何症状，仅仅是常规健康体检时，肛门指诊触摸到小的结节，质地坚硬。彩超检查发现局部低回声结节，局部血流增多，或者抽血常规检验，psa升高。也可以表现为类似前列腺增生的症状，如尿频，尿急，夜尿增多，尿等待，尿分叉，分次排尿，尿线细，无力，尿后滴沥，甚至可以出现肉眼血尿等症状。