直肠癌本身可能会具有排便习惯改变便血以及腹痛不适的这些症状都是直肠癌的典型表现，而肺转移则是以咳嗽咳痰，胸闷气促之类的症状作为继发症状，当同时出现的时候就有可能维持肠癌的肝转移。如果怀疑有要尽快前往医院进行就诊。
直肠癌的肺转移前期症状不是很明显，肺部病变广泛，则可出现干咳、痰血表现，常会被忽视，随着病情的严重，如并发癌性淋巴管炎、大量胸腔积液、肺不张或上腔静脉受压时，可出现呼吸困难。或者持续性的发热等现象。
直肠癌晚期肺转移的症状因转移部位而异。如果转移发生在肺间质，是孤立的结节，通常没有临床症状如果转移位于支气管内膜，患者可能会出现呼吸症状。当转移性肿瘤侵入胸膜、主支气管或邻近结构时，可能有与原发性支气管肺癌相同的症状，如充血的咳嗽痰、胸痛、胸闷和呼吸短促。如果伴有纵隔转移，患者可能会出现声音嘶哑、上腔静脉综合征、膈肌麻痹和食管或气管压迫症状。
如果转移发生在肺间质，是孤立的结节，通常没有临床症状。如果转移位于支气管内膜，可能会出现呼吸症状。当转移性肿瘤侵入胸膜、主支气管或邻近结构时，有与原发性支气管肺癌相同的症状，如充血的咳嗽痰、胸痛、胸闷和呼吸短促。
直肠癌术后转移尤其是肺转移是完全有可能治疗好的，其实现代医学的进步完全有可能治愈转移的直肠癌。长期存活是有可能的。关键在于转移是多发还是单发，有没有局部治疗如外科切除或局部冷冻消融的指证。