食管癌已经扩散的话，一般是没有特别好的办法治疗了，只能通过化疗的方法治疗。化疗有很大的副作用，可能对健康产生不良影响。此外，也得配合医生用药。一般扩散以后的治疗，只能延缓病情的进展速度，是很难完全治好的。
食道癌晚期的时候，病人身上会产生比较强烈的疼痛感，在此时，建议止痛就只能吃止疼药。然后再根据疼痛的具体严重程度来进行治疗。食道癌晚期选用中医治疗比较好。
一般可以通过以下几种方式，如果说是在食管癌早期，可以通过手术的方式进行切除就可以了，一般，若是术前放疗后，休息3～4周再做手术是比较合适的。如果到了中晚期，那已经没有手术的机会了，这种只能通过化疗或者是放疗的方式来治疗。
食管癌治疗主要是手术、化疗、放疗及靶向药物等综合治疗手段，早期以手术为主。食管上段癌位置较高，一般建议放疗，如果是中晚期的情况更是建议不要手术的，其实放疗效果也是非常好的。
晚期病人的症状较多，给病人带来了很大的痛苦，晚期病人治疗应致力于减轻症状，减少病人的痛苦，争取长期生存。更可提高人体免疫机能，提高人体抗病力。副作用小，没有骨髓抑制方面的副作用，对消化道也不会有严重的影响。
可以用抗生素控制感染，这样痰才可以好转。而且能够缓解咳嗽的症状。可以吃一些梨来清肺，可能会有一定的帮助，但是食道癌的痰一般是一些黏液，由于有肿瘤，痰是由于肿瘤本身导致的，所以有肿瘤就一定会有痰。既然还有咳嗽的症状，说明是有肺部感染的可能。