64岁老人肺腺癌1b期，由于这类病人的肺腺癌常常局限于病变部位，并未出现任何转移、扩散的情况，常常在手术治疗之后，就能得到很好的治疗效果，所以，在实际治疗的时候，有很多处于1b期的肺腺癌病人无需化疗。其次外科手术仍是肺腺癌治疗的主要和首选方式。
肺腺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤。根据肿瘤的大小和是否有其他部位的浸润来分析疾病的治疗是否需要做化疗的。肺癌诊断后，手术指征应是手术治疗的首选的。术后可确定具体的病理类型及相应的风险。
早期肺腺癌的人，因为癌细胞未有转移，是先不需要考虑接受化疗治疗的，化疗是较适合中晚期肺腺癌的治疗手段，早期肺腺癌是有治愈的可能的，为了提高其治愈率，可以考虑长期吃抗肿瘤中药人参。
还是去做手术，否则就会发生转移，发生转移的情况下就会发生了。生活要多加注意。浸润性肺癌是指癌细胞侵入浸润肺周围组织的恶性肿瘤，肿块表现为边界不甚清晰，边缘不光整，有分叶，毛刺征象，周围型和中央型均有发生。
化疗方案很多，都是含铂类药物为主，多采用双药方案，铂二联方案，根据不同病理类型的癌症，治疗方案有不同的组合，化疗用药分为一线、二线和三线，指前一个化疗方案无效需要药物更换。
不能对肺癌化疗后还能活多久给予一个明确的答复。只能说，活多久是有多方面的因素决定的。首先是病患者自身的身体抵抗力，病情的发展状况，还有治疗方法的选择，术之后的护理工作等，要辩证地看待肺癌。这个每个人的体质不同，结果也有所不同。