上段、中段、下段直肠癌来说，上段和中段保肛的概率要大一些，肿瘤位置距肛门越远，保肛的概率越大。如果肠系膜血管能够达到吻合口好的的条件，那么保肛的概率就会提高。
便次数增多，可能一天不是解1-2次，可能5-6次、7-8次，便次数增多，可能一天不是解1-2次，可能5-6次、7-8次，如果保肛门后对肛门功能要求很高，挂袋子、改道可能还是更好选择。一切治疗前提都是除恶务尽，确保肿瘤治疗性。
肿瘤得到治疗后肛门指检肿瘤离齿状线距离或肛管直肠环在2cm以上可保留肛门，保证1cm的切缘，肿瘤治好后留1cm作吻合，吻合距离过短可导致肛门功能出现问题，进而引起肛门失禁。
寿命不好说，可以活三年到五年的时间。具体的时间需要依据患者的实际病情决定。直肠癌主要的症状为排便习惯改变、大便带血的症状。直肠癌主要还是需要采取手术治疗的。
直肠癌是恶性肿瘤当中预后相对较好的一种类型，但是它是跟它的分型相关的。对于早期的直肠癌，在经过局部切除之后很少复发，五年生存率达到95%以上，而对于有局部的淋巴结转移的病人，他的五年生存率可以达到50%-70%，如果病人发生了肝肺转移，就属于疾病的终末期了，他的五年生存率可以达到25%，如果不接受任何治疗，中位生存期往往不超过一年。所以对于直肠癌能活多久，跟早期发现尽早诊治是相关的。
低位直肠癌是距齿状线5cm以内，保留的可能性不大。如果是癌细胞没有扩散就完全可以保住肛门的，如果扩散了就很难说了，应该及时可以去相关科室做一下检查，可以去肛肠科。