直肠癌是恶性肿瘤当中预后相对比较好的一种类型，但是是跟分型相关的。对于早期的直肠癌，在经过局部切除之后很少复发，五年生存率达到95%以上，而对于有局部的淋巴结转移的病人，在经过手术之后，往往还需要化疗，有的时候还要联合放疗，五年生存率可以达到50%-70%，如果该病人发生了肝肺转移，就属于疾病的终末期了。
如果病人是一期直肠癌的话，手术切除以后定期随诊就可以了，一般五年生存率比较长。二级和三级的直肠癌病人可以采用手术结合放疗和化学药物治疗的方式。总体的五年生存率也是比较高的。如果直肠癌四期，只能够采用放疗，结合化学药物治疗，往往治疗效果不太好。
存活期需要综合考虑如是否采取化疗与放疗等来决定。如果是早期直肠癌，通过手术治疗后，5年的存活率难道达到90%以上，如果是中期的直肠癌，手术后5年的存活率能达到60%左右，晚期的患者5年的生存率能达到30%左右。
直肠癌可以活三年到五年的时间。具体的时间需要依据实际病情决定。直肠癌主要的症状为排便习惯改变、大便带血的症状。直肠癌术后的病理分期决定预后的效果及生存的时间，早期直肠癌可以恢复的，生存期在五年以上；中晚期直肠癌术后需要采取放化疗治疗，生存期在三五年左右。
中期直肠癌者通过治疗，五年生存率可达到50%-60%。目前平均水平为45%左右。对于有直肠癌高危因素的人群，需要定期体检，尽早发现早期直肠癌，进行规范化、个体化的治疗，从而提高五年生存率，延长生存时间。
直肠癌没有扩散，一般五年生存期还是比较长的，但是需要正规治疗。首选的治疗方案就是根治性的手术切除，手术以后需要做病理学检查，然后根据术后的病理分期，制定下一步的治疗方案。术后一期的患者一般不需要行放疗和化学药物治疗。