对大量腹水病患,应取半卧位,以使膈肌下降,增加肺活量,减少肺淤血,必要时给予氧气吸入,以减轻呼吸困难及心率加快等症状。如为轻度腹水,可取平卧位,绝对卧床休息,减轻肝脏负担,鼓励病患勤翻身,拍背,用清水擦身两次,保持皮肤清洁,保持床铺平紧、干燥,对臀部等受压部位,用棉垫托起;对易出现褥疮的部位进行按摩,改善局部的血液循环,保持大便通畅,防止便秘。
肝腹水的病人可以通过腹腔穿刺治疗抽搐,平时要注意多休息,避免过度劳累,保持充足的睡眠,同时还要注意腹部保暖,饮食上要注意清淡,不要吃一些辣的刺激性的食物,要饮酒会导致病情加重。
轻度的肝腹水可能没有明显的临床症状和体征,只是在腹部影像学检查时才能够被发现。明显的肝腹水可以出现腹胀,严重的甚至还可以出现呼吸和行走困难,腹部膨隆也是非常显著的腹水征阳性,通过症状和体征就可以基本判断。不过此时进行腹部影像学的检查,以及可能引起肝腹水的具体原因。
肝腹水属于肝硬化晚期的一个明显症状,要选择正规医院进行针对性治疗,少量腹水,经过卧床休息,限制盐摄入量,控制水的进入量和饮食调节,可发生自发性利尿,同时配合中成药治疗,可使腹水消退,肝功得到改善。肝性腹水严重的,还要尽量卧床休息。
肝腹水的治疗原则和措施原发病的治疗腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。