一般情况下，酒精肝的初期并没有什么特别的表现。如果是轻度的，会出现乏力、腹胀等症状。重度酒精肝的病人会有食欲减退、身体乏力、消化不良、吐血、便血等消化系统的表现。还会出现尿黄、眼黄等症状。有些病人还会伴有肝硬化，表现为精神不清醒，有肝性脑病、胡言乱语等。另外，晚期的乙醇性肝脏疾病一旦发生肝硬化，就会有腹部的情况，甚至会有胸水，造成呼吸困难，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。
由于大量饮酒所造成的肝脏疾病，持续发展至肝小叶结构损坏，形成结构纤维化和假小叶，形态为小结节性肝硬化。
失代偿期的患者的症状主要表现在肝功能减退和门脉高压，患者会出现消化吸收不良、齿龈出血、面色苍白和贫血等情况，严重的就会出现脾肿大和腹水。患者应强制戒酒。常用糖皮质激素、美他多辛、S-腺苷蛋氨酸等药物进行治疗，美他多辛可加速乙醇从血清中清除，S-腺苷蛋氨酸可以改善症状和血清指标。
酒精性肝症状有几方面：酒精性肝病会出现如腹胀、乏力、肝区不适、厌食等常见症状；酒精肝炎，部分病人出现发热、白细胞增多，并出现黄疸、肝肿大和压痛为特点；少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等一系列症状。
严重酒精肝的症状有食欲不振，恶心呕吐，乏力，肝区疼痛等症状，也可有低热，黄疸，肝大并有触痛，长期发展会导致酒精性肝硬化，如果发张，必须赶紧治疗，积极配合医生治疗。
全身疲倦乏力：出现这种酒精肝的前期症状的原因是由于在日常生活中经常会出现蛋白质缺乏的状况，体内的营养含量太少导致的精神不振，没有力气所致。食欲不振：出现这种早期酒精肝症状的原因是由于长期饮酒导致的。酒精可损伤舌头上专管味觉的味蕾，酒精也可直接损伤胃粘膜，如此，就会出现食欲不振的酒精肝症状。
腹胀是常见的酒精性肝炎症状，可由疑病症、胀气、腹水和肝脾肿大引起。有时伴有恶心、呕吐等酒精性肝炎症状，主要是由于胃肠道充血。体重减轻是常见的酒精性肝炎症状。这种酒精性肝炎症状主要是由厌食症、食物摄入不足、胃肠道消化吸收障碍引起的。脾功能亢进导致血小板减少。腹痛和酒精性肝炎症状是由品牌周围的炎症和肝细胞的逐渐坏死引起的。