药物性肝损伤是指由某种药物引起的直接或间接肝损伤所引起的疾病。常伴有肝硬化、肝衰竭和继发性感染等并发症。立即停药或疑似停药,给予对症治疗,密切监测肝功能变化。停药后症状较轻可以恢复。更严重的症状需要在医生的指导下用药物治疗。
药物性肝损伤的病人会有肝区疼痛、乏力、不适,右侧肩背部不适以及恶心、呕吐、腹胀等表现。严重的情况下还会出现肝细胞性黄疸,表现为巩膜以及全身皮肤的黄染,也会出现尿色深黄。
药物性肝损伤症状为肝功能异常,没有力气、恶心、厌油腻、肝区不舒服。药物性肝损伤出现黄疸,可以出现皮肤瘙痒,还有眼黄皮肤发黄,药物性肝损伤会变成慢性,也会出现肝硬化,如果到出现肝硬化的时候,就可以出现腹水、消化道出血、肝性脑病。
药物肝病若为肝细胞型,可表现为肝炎型,在黄疸出现前一到两天,有乏力、还有一部分病人会出现。胃纳减退、上腹不适、如果已经比较严重的病人还会出现。恶心呕吐、尿色深等前驱症状。
病人很少有临床症状,偶尔有一些会有临床症状,会感觉到乏力、厌食油腻、肝区的不适,或者倦怠、精神懈怠的一些表现,还有会表现出腹部的不适。胆汁淤积型的药物性肝损害,往往表现出皮肤的莫名的瘙痒,严重的会伴有大便的陶土样的改变,就是大便颜色发白,然后皮肤瘙痒,临床表现的肝功能以碱性磷酸酶和转肽酶升高为主。少数的药物性肝损害会有一些发热、皮疹,或者血常规发现嗜酸性粒细胞的升高,或者一些关节酸疼的表现。
如果确定是药物性的损伤,那么一定要停止所有可疑的损肝药物,多数病人在停药后能恢复。然后要促进致肝损药物清除和应用解毒剂、应用肝细胞保护剂、治疗肝功能衰竭。日常要注意休息,重症应绝对卧床休息,补充足够热量、足量的蛋白质、多种维生素如维生素C、E、B等以利肝细胞修复和再生。