新生儿黄疸是否要进行蓝光照射,是根据数值的高低决定的。具体体分析如下:
1、第一天就出现了黄疸,大于9mg/dL是需要蓝光照射。
2、2-3天大于12mg/dL需要蓝光照射。
3、3天以上如果大于15mg/dL,需要蓝光照射。
另外,新生儿在照蓝光时要注意保护眼睛、会阴部位,其余部位裸露,蓝光照射的持续时间一般在12-16个小时。照射期间要注意补充核黄素,必要的时候静脉应用白蛋白降低游离胆红素。
首先应该考虑需要了解是什么原因导致的,照蓝光的确可以降低黄疸,但是需要寻找黄疸的病因,然后给予有针对性的治疗,了解肝脏损伤的病情,该有针对性的药物治疗,比如保肝治疗,如果是乙肝病毒感染引起的需要抗病毒治疗。
如果黄疸值超过12mg/dl,再一个就是一定单位新生儿溶血病,如果是生后血清胆红素大于5mg/dl,就可以光照治疗。第三,如果是超低出生体重患儿的血清胆红素大于5mg/dl,极低出生体重儿血清胆红素大于6mg/dl,都是需要光照治疗的,因为比较小的早产儿比较容易发生胆红素脑病。
黄疸值超过15需要照射蓝光进行治疗的。如果黄疸不很高,生理性黄疸就不需要治疗的,一般会自愈的。如果为生理性黄疸,则不需治疗,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性黄疸的程度。同时应注意与夹杂的病理性黄疸鉴别。
黄疸值16mgdl,是需要进行蓝光照射的,但首先是要查肝功能,间接胆红素为主的黄疸适合蓝光照射,同时要进一步的查明引起黄疸的原因。随时监测胆红素,如果胆红素值经过蓝光照射,仍不见好转,达到一定的警戒值20mgdl,会需要进行换血治疗。如果母亲o型血,宝宝是a型或b型血,要注意溶血性黄疸。对于血型不合引起的黄疸,还需要应用丙种球蛋白进行治疗。
新生儿出生之后出现黄疸,是因为体内胆红素代谢异常引起的原因,目前新生儿黄疸值是14,可以选择照蓝光进行治疗,也可以选择服用药物进行治疗,一定要遵医嘱进行治疗黄疸,不然会影响孩子的生长发育,也有可能会造成孩子感染其他病毒。