腹水是肝硬化失代偿期最突出的表现。腹水和血浆一样,含有丰富的蛋白、糖,是细菌理想的培养基。长期肝病营养不良,机体抵抗力下降,加上脾功能亢进,会干扰和削弱了免疫机制,有利于细菌侵入与复制。
需要积极治疗,通常会出现肝功能异常,可有腹胀恶心呕吐,食欲不振倦怠乏力,腹水等症,经过正规治疗,少数可康复,就诊传染病科,检查治疗,遵医嘱治疗,注意休息劳逸结合,避免肝毒性药物,按时服药,定期复诊。
肝硬化腹水通常被称为肝腹水。正常人腹腔内有少量游离腹水,通常约50毫升,这对维持器官之间的润滑起着重要作用。当腹腔内有过多的游离液时,称为腹水。肝腹水是一种慢性肝病。从大结节,弥漫性肝脏变化,坏死,再生;再生,坏死,促进组织纤维化和瘢痕收缩,导致肝硬化。
肝硬化引起腹水原因很多主要是低蛋白,腹水只是一方面,脚肿也跟肝硬化有关,跟药物没关系,还是病的事。平时注意平衡膳食,脂肪的摄入不宜太高,应以植物油为主,养成好的生活习惯,保证充足的睡眠,做到劳逸结合。药物对养肝保肝有较好的效果。
肝硬化肝腹水容易引起腹泻。肝硬化肝功能明显减退,出现食欲不振,甚至厌食,进食后常感上腹饱胀不适,恶心和呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差,稍进油腻肉食,易引起腹泻。可以止泻治疗,另外饮食清淡规律。
这是肝癌晚期常见的并发症,多与低蛋白血症有关,临时治疗上需要静脉高营养支持疗法,输注白蛋白氨基酸,调整纠正水电解质平衡紊乱,可以采取腹腔热灌注治疗,服部置引流管间断抽除腹水。以减轻症状,提高生活质量。