随着晚期的到来，往往会严重虚弱和卧床不起。食欲不振也是最常见的症状之一，有时伴有恶心和呕吐。朋友蛋白尿也很常见，主要由肠壁水肿、肠吸收不良等因素引起。主要临床表现为营养不良，食欲不振。进食后，他们经常感到腹部不适和饱胀，恶心，甚至呕吐。晚期肝硬化对脂肪和蛋白质的耐受性也较差，而且吃一些油腻的食物。如果是这样，腹泻很容易发生。
肝硬化晚期临终前会出现眼周皮肤较暗，面容消瘦枯萎，脸颊有小血管扩张，口唇干燥，面部、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉，周围有向四周辐射的树枝样细小分支，形态像一个个小蜘蛛，巩膜或皮肤发黄。
肝硬化代偿期可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。失代偿期可有全身症状乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。有肝功损害及门脉高压症。内分泌障碍，低蛋白血症，双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液等。
肝硬化可分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化：一般属ChildA级，无症状或症状不明显，可有肝炎的症状，如乏力、纳差、皮肤色素沉着等；失代偿性肝硬化：一般属ChildB、C级，可有乏力、纳差、恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有消瘦、黄疸、蜘蛛痣、肝掌等表现。晚期并发门脉高压时，可出现消化道大出血、腹水、肝性脑病等表现。
肝硬化的晚期症状通常是肝硬化腹水和上消化道出血。严重的肝损伤会导致黄疸、腹水、腹部肿胀、厌食、恶心、呕吐、疲劳或发热。转氨酶和胆红素通常会升高。白蛋白下降。检查消化道出血或黑便。治疗需要保肝药物和对症治疗。深色皮肤如肝掌或蜘蛛痣也可能出现。