混合痔的主要临床表现是便血，脱出，疼痛及肛门潮湿，便血是混合痔最主要的症状，早期混合痔以便血为主，便血量可多可少，便血量多的时候可见滴血或喷血。脱出是内痔发展到中晚期的主要表现，可在排便时脱出，便后自行回纳，如果严重的程度可在活动、咳嗽时可脱出。单纯内痔无疼痛，如发生血栓外痔，内痔坎顿可引起不同程度的疼痛。
混合痔症状表现为便血及或肛门坠胀疼痛，初始为手纸染血，偶见滴血和射血，晚期则便后痔核脱出，轻者可自行还纳，重者则用手送回，局部有异物感，兼见大便秘结，或排便不爽等症。
早期混合痔的症状就是肛周疼痛，出血和大便带血。要注意饮食，不要吃过于热气辛辣的食物，多喝水，可以吃点容易消化的食物如蔬菜水果，含粗纤维的食品。防治大便干结，养成每天大便的习惯。
以内痔出血为主，大便带血，大便不与血液混合；痔核脱出，不能自行还纳，需用手推回或卧床休息，方能复位。嵌顿性混合痔，多见于高龄孕妇或产妇，痔核脱出后未及时还纳，发生嵌顿而绞窄肿胀、糜烂、出血、坏死。
混合痔的症状有便血：无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。.轻者多为大例或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。