脊柱侧弯指的是脊柱某一段偏离中线,形成曲线,称脊柱侧凸。侧凸畸形可与超过生理性的前凸或后凸畸形同时存在。侧凸的椎体伴有旋转畸形,侧凸程度愈大,旋转愈严重。使肋骨和胸廓变形,两侧不对称,严重影响心肺功能。产生侧凸的原因很多,但80%以上的中年人脊柱侧弯的原因是因为身体机能衰老导致经常侧躺或长期保持容易导致脊柱侧弯的姿势造成的。
造成脊柱侧弯的原因并不明确。
青少年的脊椎侧曲更为普遍,造成这种情况的原因目前还不清楚,临床上一般分为先天和特发两种类型。先天性就是因为脊柱的构造不正常,比如三角形半椎、蝶形椎、融合椎以及肋骨的发育不正常,从而造成了脊柱的倾斜和后凸。而特发性的脊椎侧弯,主要是因为神经肌肉的力量不均衡,从而造成了脊椎的病理性的扭曲,从而出现了后凸或者侧弯。此外,也可能是由于长期姿势不良、外伤或某些特殊疾病所致,比如小儿麻痹、脑瘫、马凡氏综合征等。
一般情况下,儿童脊柱侧弯的原因,可能有外伤、不良姿势、遗传等。具体内容如下:
1.外伤:如果儿童的脊柱受到了外伤,可能会导致脊柱相关椎体的破坏,进而在后续的发育过程中,出现脊柱侧弯的情况。
2.不良姿势:如果儿童长时间保持不良姿势,比如歪着坐等,就有可能导致脊柱侧弯。
3.遗传:由于遗传,儿童的脊柱椎体可能会出现骨性异常,比如半椎体或者是蝴蝶椎的畸形,在后续的发育过程中就可能逐渐导致脊柱侧弯。
如果是脊柱侧弯同时疼痛没有减轻者,并且是一侧腰部疼痛明显的,说明是腰部肌肉因为痉挛而出现孪缩现象,这种孪缩造成的肌张力增高而脊柱两侧的肌肉由于肌张力不平衡,就会出现脊柱侧弯的现象,如果是脊椎骨没有骨质增生情况的,并且是腰椎问题以前没有感觉什么症状者,脊柱侧弯是可以给予纠正过来的,这必须是把腰部过紧张的肌肉放松下来,使得牵拉脊柱达到两侧彼此平衡者,这样脊柱才有可能恢复原状。
引起脊柱侧弯病因临床上大致将脊柱侧弯划分为先天性和特发性。其中特发性侧弯最常见,约占脊柱侧弯的80%左右。脊柱侧弯好发于青少年,尤其是女性,常在青春期发病,而且进展迅速,成年期进展相对缓慢。