肩胛骨缝疼痛应该考虑是外伤导致的骨折或者软组织的损伤，需要积极地完善肩胛骨的正斜位X光片，必要时完善疼痛部位的CT检查。如果有骨折，具有手术指征，需要进行手术治疗。
肩膀后面肩胛骨缝疼痛是局部的肩周炎或是肌筋膜炎，主要和最近的劳累受凉及剧烈运动等有关系的，天气变化及感冒发烧等都是可以加重症状的。给于局部热敷及微波治疗，注意休息，减少活动及负重，避免过度劳累及持重，避免局部受凉，适当按摩等。
肩胛骨缝疼，多由于背部肌肉的筋膜炎产生的疼痛，疼痛的原因还有夏天出汗之后吹空调，或在冬天寒冷的环境中出汗之后未及时保暖，也会出现肌肉的痉挛，疼痛的情况。
左侧肩胛骨疼痛，最常见的是肩关节周围炎所导致的，属于慢性劳损，病人会有明显的活动受限，伴有局部的酸痛，经过局部的物理治疗的办法或者按摩症状能够好转。肩关节的DR摄影通常是阴性的。另外也有一部分病人，肺癌的病人不典型的症状表现为肩背部的疼痛，胸部ct检查可以明确的发现肺组织的病变。必要时需要进行手术治疗。
肩背部疼痛患者很多，其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所致，其他还有脏器疾病反射至肩背部或其他部位肿瘤转移至肩背部所引起的疼痛，肩胛处的这种胀疼，建议做一个腹部的彩超，看看胆囊有没有问题。拍个胸片，排除一下胸背部的问题。如果都是正常的，就考虑是局部的软组织损伤引起，可以按摩理疗处理。
后背左侧肩胛骨下方疼痛，最常见的是肩关节周围炎所导致，尤其是在中年女性病人发生的比较多，考虑和长时间的慢性劳损相关。尤其是外伤之后也会导致肩袖的损伤，会出现局部疼痛，伴有上肢活动受限，活动的时候也会导致症状的加重。