跟骨骨折复位植骨内固定术步骤

在外踝尖后方处开始做一弧形切口，向下、向前延伸至第二斜骨处，沿皮肤切口切开深筋膜，将腓骨肌腱向后牵开，切除距骨斗内的脂肪组织，显露跟骨，距骨的外侧面和距骨下关节。将骨膜剥离器插入塌陷骨折断深处，将塌陷的骨折块翘起，恢复到正常的位置，恢复关节面的平整。

脚后跟骨骨折内固定术后恢复了70天了可以负重锻炼，跟骨位置功能锻炼没有特殊的，就慢慢负重即可，锻炼强度不要影响夜间睡眠即可，平时的注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物。

如果伤口恢复良好。要等伤口完全恢复以后，一般需要4到6周以上的。建议生活中注意调养，暂时减少患肢活动，避免剧烈运动。避免负重行走，避免久坐久站等多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，进食营养丰富的饮食，多吃含钙高的食物。

一般来说，跟骨骨折手术需要复位。
通常跟骨骨折手术需要复位，以免影响病情。跟骨骨折患者早期可能局部有明显的肿胀，需要等肿胀消退后再进行手术。如果患者是开放性跟骨骨折，可以在清创治疗的同时经伤口进行骨折复位。如果出现疼痛，可以遵医嘱使用塞来昔布，依托考昔等消炎止痛的药物。治疗期间，患者应该规律作息，注意休息，避免熬夜，保持清淡饮食，可以多吃新鲜蔬果，有利于身体健康。

Sanders分型基于冠状面CT扫描，由外而内分为三分A、B、C，分别代表骨折线的位置。分型如下：
1、I型：所有无移位骨折；
2、II型：二部分骨折，按骨折部位在A,B或C又分为IIa,IIb,IIc型骨折。
3、III型：三部分骨折，同样，根据骨折位置在A、B或C又为IIIab、IIIbc、IIIac骨折，典型的骨折具有中央压缩骨块。
4、IV型：骨折包含全部骨折线，IVabc。
在治疗上必须根据病人实际情况来制定相应方案，并要对每个病例进行仔细评估，才能确定最佳的处理方法。

通常来说，脚跟骨骨折建议进行物理治疗、一般治疗等。
脚跟骨骨折后，患者应该是卧床休息，初期可以做石膏，一个月之后可以进行下楼运动。日常生活中要注意保持患肢的高抬，避免血凝结，加快其循环，同时还可以做一些屈伸、位置、站等动作。主要是加强肌肉和关节的运动。夜间进行热敷，白日施针，配合使用，可以达到最佳的疗效。平时可以多吃一些高蛋白的食物，比如骨头汤、鱼汤、鸡汤等。