长期服用氯氮平副作用会有头昏、乏力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘还有体位性低血压、心动过速的现象出现。氯氮平来治疗精神分裂症，对于精神分裂症的阳性症状和阴性症状都非常有效。
长期服用的后果会直接影响肝、肾、脑等功能。而且氯氮平片的副作用是，镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多，常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。
氯氮平治疗精神分裂症疗效可靠，且价格便宜。但本药副作用大，长期大量使用氯氮平会导致血液成分的异常，损伤肝脏肾脏或引发糖尿病、体重增加等。一般不提倡将本药用作治疗精分的首选药物。建议用药期间定期查心电图、血常规、肝肾功能和空腹血糖。
长期服用会导致过敏、血管神经性水肿、肾功能障碍、肾衰和少尿、心血管系统心肌梗塞或脑血管意外、可能继发于高危病人的血压过低胸痛、心悸、心律失常、心绞痛、雷诺现象。
氯氮平想要成功停药，需要在患者巩固治疗期间病情稳定、自知力大部分恢复、社会功能受损不明显等情况下进行。氯氮平一般用于反复发作或者对其他抗精神病药物反应差的患者，停药需谨慎。
服氯氮平后多数病人有便秘症状，可辅助通便类药物缓解。还有可能白细胞下降，属于较危险的副作用，建议定期检查血常规，观察病人白细胞是否有异常。若白细胞数量轻微下降，可服用增加白细胞类的药物。