横向生长的智齿必须拔掉，因为如果不拔掉，会顶着第二磨牙，第三磨牙也发不出来，第二磨牙也会受到影响而疼痛，感染，肿胀等，所以必须把第三磨牙拔掉，同时注意口腔卫生，防止感染。去正规医院口腔科检查治疗，补充维生素和微量元素。
拔牙的时候需要局部麻醉，然后通过手术的方法分离牙龈，拔除牙齿。智齿拔除之后一定要服用消炎药物，防止感染的问题。横向阻生的智齿，会导致与邻牙之间塞东西，这样会造成邻牙的根部龋坏或者牙周破坏，所以出现了横向阻生的智齿。
一般横长的智齿露在骨头外的部分太少，所以很难拔除，要去除智齿表面覆盖的部分骨头，暴露部分智齿的牙冠，去除骨阻力，再使用骨凿或者涡轮机劈开牙齿，分块取出。如果不去骨，阻力太大，牙齿根本拔不出来，就算拔得出来表面覆盖的骨头都会折断，损伤更大。
拍片是为了了解智齿周围情况，也是为了了解智齿结构，牙根结构千变万化，有可能是融合成一个根，也可能是八爪根。不同牙根不同位置及方向，只有通过拍片来确认。拍片也为了了解下颌神经与智齿的关系，一般离得近，有医疗风险的，基本没有医生愿意拔，现在没人为了医人，赔上自己的职业生涯。谁都怕拔智齿，敲打智齿，一不小心，碰到神经，就摊上大事了。有理都说不清。
对于大多数的水平阻生智齿来说及早地拔除。水平阻生智齿由于生长的位置很靠后，生长的方向是朝向邻牙的方向，很容易造成食物的嵌塞，造成周围牙龈的发炎、肿痛。时间长了之后有可能会引起智齿以及邻牙的龋齿，或者是牙髓炎的症状，更严重的情况可能会直接造成邻牙的牙根的吸收，或者是第二磨牙远中骨的吸收。有可能会引起牙源性的肿瘤或者是囊肿。
带牙套也就是整牙，也就是正畸治疗，不一定需要拔除智齿，要看是什么原因引起的牙颌畸形。如果是由于智齿萌出，向近中有一个力量使下前牙或者是第七牙发生位置的改变，需要先拔除智齿，这样就可以去除病因。