中医认为,右上腹疼痛可能是由胆囊结石或胆囊上行感染所致。长期的胆囊炎发作除了引起右上腹疼痛外,还可能会引起背部放射性疼痛。胆囊炎伴有胆囊结石是,会因结石疼痛,出现发射性疼痛。一般脏彩超检查可见胆囊肿大,血常规白细胞升高可能是胆囊炎引起的一系列临床症状,同时伴有泥沙样结石。需要对症采取针对性措施进行治疗,避免出现不适症状。
一般情况下,胆囊炎会引起后背疼。具体情况分析如下:
胆囊炎特别是急性胆囊炎,最常见的症状就是右上腹部的疼痛,这是内脏的感觉神经纤维上传至大脑皮质的感官中枢。另一种是由于患有胆囊炎时,会表现为右侧肩部的疼痛,但不会表现为右上腹部的疼痛,而是单纯的右侧肩部的疼痛。胆囊炎会引起右侧肩背疼痛,这是由于右侧背侧的身体感觉神经纤维在向脊柱节段的时候,与胆囊、肝胆的感觉神经纤维一起传导到相同的脊髓节段,最后一起到达大脑皮层的感受中心。由于大脑皮质中的神经元不能识别出痛感的源头,因此,患有右上腹部疼痛的患者,只会出现右侧肩膀和后背的疼痛,或两者兼而有之。
如果出现了胆囊炎的症状,胆囊炎尤其是急性胆囊炎,典型的临床表现是右上腹疼痛,这是内脏疼痛的一种表现,由内脏的感觉神经纤维上传到达大脑皮层的感觉中枢。可能会被误诊为肩周炎明确后积极的治疗。
胆囊炎症患者左后背一般不会出现疼痛,患者右后背可能会出现一定程度的牵涉样疼痛,当患者胆囊继发感染,导致炎症产生时患者右上腹可出现程度不等的隐痛,胀痛,不适感。
胆囊炎,是会引起后背疼痛的,多数表现为同侧的后背疼痛明显,多表现为右上腹部疼痛,腹胀,嗳气,恶心,厌食油腻等不消化不良的症状,做B超可以明确的诊断,所以胆囊炎应合理的饮食,少吃油腻的食物,少吃高脂肪的食物,清淡饮食为主,可以服用消炎药物。
胆囊炎的患者,有可能出现后背疼痛,主要是由于神经牵涉性疼痛所导致的。应当首先积极治疗原发疾病,也就是胆囊炎。症状较重的胆囊炎,还需要静脉输液治疗,应用抗菌药物和解痉药物;而对于反复发作的胆囊炎,还应当及时进行手术切除。