镜检红细胞指的是尿沉渣显微镜下红细胞的情况。正常情况下尿液中一般没有红细胞,或仅有个别的红细胞,离心后的尿液如显微镜下每高倍视野平均可见1-2个红细胞即为异常。
镜检红细胞数应该小于3个,经过离心沉淀后的尿液,在显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞,就称的上是血尿。在高倍镜下,发现10个红细胞就计为“、1或1”,20个计为“、2或2”30个计为“、3或3”40个计为“、4或4”也就是说加号越多,说明肾脏固有细胞损伤的越厉害。
镜检红细胞2到4个,是属于在正常范围内。红细胞的参考值是小于十个。所以红细胞2到4个是属于正常水平。当红细胞超过十个之后,就需要再进一步地去一步地去做检查,比如可以再进一步做泌尿系彩超,或者是肾脏输尿管膀胱ct检查来明确诊断。
尿常规镜检红细胞高有生理性的因素,也有病理性的因素。生理性的因素主要是剧烈运动,寒冷,发热,解除诱因以后,红细胞就消失了,不需要特别处理。而病理性因素主要是尿路的结石以及各种肾炎,包括急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,以及急进性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎。
尿镜检红细胞偏高的危害性取决于具体的疾病。如果是由于肾结石引起的,可能导致肾积水、肾实质的破坏。如果是泌尿系肿瘤引起的会引起远处的转移,导致患者死亡。如果是由慢性肾炎引起的,最后会发展成为尿毒症。
要给予积极的治疗是很容易康复的。另外也可以做肝脏的检查,看有没有异常。再就是尿液中混有红细胞,可能有尿路感染、肾绞痛,尿路结石。时候可以做泌尿系的超声,或者是拍片进行检查。如果没有问题,可以多喝水,注意多休息。